健康报看沈阳｜多学科会诊护佑超重“糖妈妈”平安分娩

多学科会诊护佑超重

“糖妈妈”平安分娩

特约记者刘文慧 王宪颖

近日，辽宁省沈阳市妇婴医院成功为一名体重高达130公斤、患有重度子痫前期和糖尿病合并妊娠的高危孕产妇实施剖宫产手术。术后，母子平安。

这名妇女在怀孕前体重就高达120公斤，已严重肥胖，同时患有高血压、糖尿病。在其孕初期，该院产科门诊医护人员高度重视，营养科也全面介入。经过多位专家携手，孕妇体重在整个孕期仅增加了10公斤，健康状况得到了有效管理。

尽管如此，该孕妇妊娠分娩风险依然极高。入院时，她强烈要求阴道分娩，但在待产过程中血压持续升高，产程进展缓慢，随时可能发生危及母婴生命的严重并发症。同时，因糖尿病合并妊娠，血糖控制难度大，进一步增加了分娩风险。

面对复杂情况，该院组织产科、分娩室、重症医学科、麻醉科和新生儿科等多学科专家会诊，制定周密的急诊手术方案和应急预案。考虑到孕妇体重过高，手术操作难度大，专家团队决定采用分娩镇痛的麻醉方式进行剖宫产手术。

术中，手术团队面临诸多挑战：孕妇腹部肥胖明显，腹壁切口处的脂肪厚度达到9厘米，大网膜遮挡了手术视野，使得操作异常困难；胎儿深陷盆腔之中，娩出时阻力巨大。更为棘手的是，由于孕妇极度肥胖，医生难以触及宫底，即便有多人协助腹部加压，胎头依然难以娩出。

关键时刻，分娩室主任尹航巧妙地利用产钳，成功协助娩出了胎头。随后，经过一番艰苦努力，胎儿终于顺利娩出。手术过程中，产妇的血压保持稳定，病情也未出现波动。术后，她被转入重症医学科进行严密的监测。

在医护人员的精心治疗和细心护理下，产妇身体恢复迅速，于术后第一天早晨顺利转回普通病房。

编辑：陈泽明

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