“医生妈妈”写给「青春期女孩」的健康手札——关于月经、白带和“情绪小怪兽”

当我走进校园，为你们讲述“青春期”的那些事，每每看到你们羞涩低头、悄悄举手又放下的样子，我的心久久不能平静。夜深人静时，我总忍不住想：还能为你们多做些什么？

作为一名妇科医生，同时也是一位妈妈，在三十多年的从医生涯中，我见证了很多女孩的迷茫、好奇与不安，并深深地理解你们当前面临的困惑。于是，我以“医生妈妈”的身份写下这封手札——不只为解答困惑，更希望像妈妈陪伴女儿一样，陪你们一起认识身体正在发生的美好变化，对它们说一声：“你好呀，青春期。”

亲爱的女孩：

你是否注意到，自己的身体正悄悄发生一些变化？身高快速增长，胸部微微胀痛，皮肤偶尔冒出几颗“青春痘”......别慌张，这些都是青春的信号，是每个女孩都会经历的美丽蜕变。

一、月经，是身体颁发的第一枚“成长勋章”

初潮的到来，标志着你的身体已悄然启动了两个了不起的能力——生殖与月经。子宫内膜每月规律地增厚、脱落、再生，这是生命系统精密运转的证明，也是你已经初步具备了生育能力的象征。

刚来月经的1-2年，周期不规律（比如“迟到”或“早退”）非常常见，因为卵巢还在“学习上岗”。请给它一点时间，它会慢慢找到属于自己的节奏。

如果遇到痛经：

▲可以用暖水袋敷在小腹，温暖能有效缓解痉挛；

▲止痛药需要在医生指导下合理使用；

但若疼痛剧烈到影响上课、睡觉，甚至需要请假卧床，请一定告诉妈妈，及时来看医生——这可能是原发性痛经，也可能是常见的子宫内膜异位症导致的继发性痛经，都是需要治疗的，我们一起找原因、想办法。

二、白带，是身体派出的“自净卫士”

白带不是“脏东西”，而是阴道健康的“晴雨表”。它主要由宫颈和阴道的分泌物组成，能维持私处弱酸环境，阻挡有害细菌入侵。

▲“正常”的信号

无色或乳白色，质地清稀或略黏稠，略带酸味或无味，两次月经的中间期及月经前期量稍多。

▲“求助”的信号

如果颜色变成黄绿或灰白，气味腥臭，或呈豆腐渣样、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热、红肿，这很可能是感染（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等），需要及时就医，规范治疗，切勿自行用药或忍着不说。

三、那几天，心里住进一只“情绪小怪兽”？

月经来临前，体内的雌激素和孕激素就像坐过山车一样急速下降，直接影响大脑中掌管情绪的神经递质。所以，“经前烦躁、易哭、疲惫”不是你“脾气变差”，而是一种真实的生理反应——医学上叫“经前期综合征”。

▲当“小怪兽”来访，你可以这样应对：

1.与自己和解

告诉自己：“这不是我的错，是激素在波动，我会平稳度过。”

2.做点让身心放松的小事

散步、听喜欢的音乐、深呼吸……这些能促进“快乐激素”内啡肽的分泌。

3.沟通是神奇的桥梁

可以对妈妈说：“妈妈，我这几天快来月经了，情绪可能不太稳，如果说话冲了，您别生气”。当你主动表达，家人会更理解你，这不仅是情绪管理，更是成长的智慧。

最后，医生妈妈想对你说：

亲爱的女孩，你的身体正在经历一场奇妙而伟大的“系统升级”。

请记住，你是自己身体最好的朋友。

当出现任何不确定、不舒服，无论是月经异常、私处不适，还是心里的困惑，妈妈、校医，专业的妇科医生，都是你最强大的后援团。

看妇科，不只为“治病”，更为“守护健康”。我与所有爱你的长辈，如妈妈般坚定站在你身后，为你保驾护航。

愿你在青春的路上，不慌不惧，愉悦坚毅，自信绽放！

山东省第二人民医院妇科主任刘国红

2025年11月26日