9岁男孩在卫生间痛哭，妈妈冲进一看：头皮发麻，警惕！近期高发

浴室的门没锁，孩子在里面哭得撕心裂肺，像是考试考了零分又被老师当众点名。

妈妈冲进去一看，差点把手里的洗衣粉撒进脸盆——不是摔倒了，也不是烫伤，裤子一脱，全明白了。

肛裂。

不是少儿不宜，是医学名词。成年人听都觉得疼的事，孩子真能实打实体验一次。

病例不复杂：9岁男孩便秘三天，蹲了半小时，才“哼哧”出一点东西，起身那一刻，眼泪像开闸了的水龙头。送来门诊时，医生一看：“典型的便秘性肛裂，近期屡见不鲜。”

一块小小的肛门组织，竟能成全一场撕裂般的疼痛。

这不是孤例，也不是“天冷了孩子喝水少了”这么简单。这背后，是一个被忽略已久的现代生活病。

说实话，很多家长对“便秘”这两个字的警惕程度，不如对“感冒”来得实在。一个打喷嚏能立刻喂颗药，三天没拉屎却觉得“可能吃得少”。不对，非常不对。

儿童便秘不是“吃少”那么简单，它是一场安静的风暴，正在悄悄席卷你家马桶的每一个清晨。

别笑，便秘不是“拉出来就好了”的事，它是儿童身心健康的多维警报器。

孩子便秘，不是便便的错，是生活方式的锅。

别急着怪饮食，先想想这孩子是怎么生活的：

上学路上睡眼惺忪，早餐随便扒拉两口就出门；课间十分钟，跑厕所的时间都拿来刷课本；中午饭菜油盐重，蔬菜像配角；放学回家不是写作业就是刷平板，运动量比遥控器的电池还少。

肠道好不好，看的是生活节奏，不是吃了几块粗粮饼干。

肠道，就像一个惯性机器，懒了就真不想干活了。

儿童便秘最常见的生理机制，是肠道蠕动减慢，再加上水分摄入不足，粪便在肠道里越积越干，就像陶土一样越来越硬。孩子不是真的“不想上厕所”，是“太疼了不敢上”。这才是恶性循环的开始。

一旦孩子开始“忍便”，问题就从生理走向心理。

你以为他怕的是痛，其实他怕的是“拉”。

小时候的羞耻感，长大了都能写小说。你能想象一个孩子在课堂上举手说“老师我想大便”吗？不行，他宁可等下课，实在忍不住了也要躲进厕所，悄悄解决——如果能解决的话。

问题是，怕痛、怕嘲笑、怕来不及，都让孩子开始“主动忍便”。

忍一次，没事；忍三次，肠道开始“适应”你的“拖延”；久而久之，排便反射就被打乱了。

这就是功能性便秘：明明没有器质性病变，却长期排便困难，且常伴有焦虑、羞耻、压抑等情绪。

心理因素，不止影响大脑，也左右肠道。肠脑轴是个真实存在的东西——你的大脑和肠道之间，有一条双向高速公路，情绪一波动，肠道马上堵车。

考试前便秘、换老师后便秘、搬家后便秘，绝不是巧合。

很多家长以为“便秘只是排不出”，但那是孩子身体在喊“我不舒服”。

便秘不是孤岛，它往往和其他问题手牵手：

· 营养问题：长期便秘的孩子，往往胃口差、吸收差，身高体重都受影响；

· 心理问题：怕上厕所、怕被说、怕痛、怕脏，逐渐演变成上厕所焦虑；

· 学习问题：早上蹲厕所蹲半天，上学迟到、心情差、专注力下降；

· 行为问题：有些孩子会因为排便困难而出现“故意不吃饭”“闹情绪”等反抗行为，家长误以为是“叛逆期”。

最常被忽视的一点是：便秘会影响孩子的自尊。

是的，拉不出来，也能拉低自我认同感。

很多孩子并不敢告诉父母自己“拉不出来”，因为他们以为“这是羞耻的”“是我不够乖”。

饮食真的不是唯一的答案，但它不能缺席。

我们不是为了“清肠”而吃蔬菜，是为了给肠道一个“能运转下去”的机会。

摄入足够膳食纤维，是给肠道加润滑油。

不是“吃点水果就行”，也不是“喝点蜂蜜水就解决”。

膳食纤维分两种：可溶性和不可溶性，缺一不可。

日常生活中，很多孩子只吃苹果、香蕉这些“看起来健康”的水果，实际上膳食纤维含量很低。主食精细化，蔬菜挑食严重，饮水不足，几乎是“慢性便秘套餐”。

再加上久坐、压力、缺觉，这套餐直接升级为“肛裂套餐”。

孩子便秘，不止是“医学问题”，它还藏着一个家庭的节奏问题。

你家早上有没有留出20分钟让孩子坐马桶？有没有培养他们“每天固定时间排便”的节律？

有没有让他们不再害怕“上厕所”这件事？

有没有告诉他们：“排便，是一件正常到不能再正常的事，就像吃饭、睡觉、呼吸一样。”

别让“拉屎”变成家庭里的禁词，也别让孩子在马桶上体验人生最早的痛苦教育。

别让“肛裂”成为孩子的“成人礼”。

别等到孩子在厕所里痛哭，才想起原来他已经三天没大便了。

别把“便秘”当成一个小事，它可能是孩子生活状态的总和反馈。

身体是不会撒谎的，哪怕它用的方式很拧巴。

参考资料来源：

1. 《中国儿童便秘诊治专家共识》中华实用儿科临床杂志，2022年；

2. 国家卫生健康委员会：儿童肠道健康科普指南；

3. 中国营养学会《膳食指南科学研究报告（2023）》。

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