叙事护理案例分享丨孕期心理门诊，守护妈妈的情绪微光

案例背景

故事的主人公是在孕产保健门诊建档的一位孕妈妈，在去年的一场车祸中，她7岁的大儿子不幸颅骨骨折。这场意外带来的惊吓与担忧，像藤蔓般缠绕着她，让她在一次次寂静的深夜里辗转难眠。

叙事护理技术的运用

1

外 化

这位孕妈妈第一次来到孕期心理门诊是21+4周，筛查结果是轻度抑郁。看到这个结果，我轻声问她：“最近是不是有什么不开心的事？可以跟我说一说。”她瞬间泪如雨下，哽咽了，哭着和我说完了这段经历。

我安慰她说：“你的焦虑和不安都是最真实的反应，想哭就哭出来吧，这里很安全，我陪着你。”待她情绪稳定些，我说：“这份因孩子车祸带来的担忧与心疼，是不是像一块大石头压在你的心里，让你透不过气来？”我通过外化技术，尝试让她与这份过度担忧的情绪分离。

2

重 构 故 事 线

“现在让我们尝试着把这块石头从你的心里拿出来，它是这场车祸带给你的心理负担”

我通过倾听，帮她梳理了故事线，探寻例外事件，我将她引入希望的故事线：虽然大儿子遭遇车祸让人心疼，但孩子在慢慢康复，担忧永远不是人生的唯一主题，帮助她从焦虑的守护者视角转向“从容的陪伴者”的视角。

3

外 部 见 证 人

情感需要被见证，我通过书写、沟通等方式，让她的担忧不再是孤独的秘密，而是可以被分享、被理解的经历，从而减轻心理负担。

4

改 写

她第二次来到孕期心理门诊是26+3周，我问她：“最近睡眠有没有好一些？”她说：“比之前好多了，有了老公的理解让我踏实了不少，就是有时还会对婆婆有一点怨恨。”

我说：“你想一下，婆婆也是真心疼爱孩子的，大儿子车祸后，她的担忧和心疼一定不比你少，而且她会比你更着急孩子的康复，你想一想，平时婆婆对孩子的态度如何?”

她说：“大宝感冒发烧、磕了碰了，婆婆总是最着急的那个人，催着我们赶紧上医院，恐怕把大宝病情耽误了。她也一直自责没看好孩子。我懂了，我会和婆婆一起迎接二宝，也陪着大宝好好康复。”

她第三次来到孕期心理门诊是37+4周，这时的筛查结果转为正常。临走前她特意拉着我的手说：“多亏了您一直听我倾诉，陪我走过了这段最难的日子，现在我终于能坦然期待二宝的到来，也能安心照顾大宝康复了，谢谢你！”

感 悟

孕期心理门诊尤其关注孕产妇的心理健康状况，叙事护理是一个非常棒的工具。这个故事虽然没有惊心动魄的情节，却让我深刻感受到了叙事护理的温暖力量。在工作中，我们不仅要关注患者身体的病痛，更要抚慰其心灵的创伤。有时候，一对倾听的耳朵、一句温暖的安慰，远比药物更能治愈人心。正如叙事护理所说：“只有被充分说出的爱才可以放手，只有被充分领受的爱才可以离开。