反复鼻塞以为仅是感冒，医生从她鼻中取出一枚鸡蛋大小的……

这阵子天气转凉，12岁的熙熙开始鼻塞流涕。家长以为是感冒引起的，但给孩子吃了几天感冒药，一直不见好转。

妈妈还发现，熙熙晚上张大着嘴巴费力地呼吸着。在当地医院耳鼻咽喉科诊断为“鼻息肉，鼻窦炎”，并建议手术治疗。鼻息肉要动手术？熙熙妈带着担心和疑虑，来到浙江省立同德医院耳鼻咽喉科，找到了卢书轩副主任医师

鸡蛋大小的息肉堵鼻

在浙江省立同德医院，鼻窦CT检查报告提示：右侧上颌窦、右侧鼻腔和整个鼻咽部占位。

熙熙妈妈说，熙熙鼻塞症状已由来已久，大概3年前就已出现，当时家人都认为她是抵抗力弱、频繁感冒惹的祸。

然而事实并非如此，卢主任解释道，鼻子里的这团息肉才是最大的劲敌，由于鼻腔新生物堵塞着熙熙的后鼻孔，使得她鼻塞、张口呼吸，如果放任不管，就会严重影响孩子的生活质量。

卢主任在充分评估熙熙的病情后，认为熙熙症状持续时间已久，需要尽快手术治疗。并向家长详细说明了手术的必要性，家属一致同意手术治疗。

熙熙入院后完善各项术前检查，行鼻内镜下右侧鼻息肉切除+右侧上颌窦开放术。术中，鼻内窥镜下见右侧鼻腔荔枝样息肉，息肉来自右侧上颌窦，向后经后鼻孔突入鼻咽部。由于鼻咽部息肉巨大，剪断后经口取出，鼻息肉犹如鸡蛋般大小。

“以前鼻子堵得我吃东西都困难，现在鼻子太舒服了，从没像现在这么呼吸畅通！”术后，熙熙鼻腔通气得以改善。

影响生长发育还会让人变丑！

鼻息肉是变态反应和鼻窦慢性炎症引起的鼻粘膜水肿的结果。其症状除表现为持续鼻塞外，还有流脓涕、嗅觉减退等鼻窦炎症状，并出现由鼻塞引发的各种继发症状，如嗅觉下降、闭塞性鼻音、张口呼吸、打鼾等，进而影响儿童生长发育，出现头晕、头痛、鼻涕增多、精神萎靡等症状，导致孩子注意力和记忆力下降，影响学习。

突入后鼻孔的鼻息肉会对咽鼓管的咽口造成堵塞，对咽鼓管的功能造成严重影响，导致分泌性中耳炎的发生。若病史较长或反复发作的巨大双侧鼻腔息肉，可引起外鼻畸形，即两侧鼻背变宽，形似蛙腹，称为“蛙鼻”，进而影响美观。

鼻息肉患者中合并过敏性鼻炎高达70%-90%，合并哮喘高达20%～30%，过敏性鼻炎与支气管哮喘为同一气道的慢性变态反应性疾病，鼻息肉组织产生的IL-5及其他细胞因子可作用于支气管粘膜导致哮喘，还可引发咽喉炎等。

卢书轩副主任医师介绍道，鼻内镜下手术是在内窥镜的直视下对鼻息肉实施精准切除，具有损伤小、恢复快等优势，其术野清晰度高、使手术达到更精细化水准，降低术后复发率，减少患者痛苦。目前，鼻内镜微创手术在浙江省立同德医院耳鼻咽喉科已广泛开展，鼻内镜下鼻息肉、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲矫正、鼻腔鼻窦肿物切除、难治性变应性鼻炎翼管神经切断等手术的实施，为鼻部疾病患者的治疗提供了最新、最微创的手术方式。

预防鼻息肉警惕这几点

卢书轩副主任医师说，儿童早期的鼻塞、流涕等症状，很容易被家长误认为是感冒症状，如没有及时到耳鼻咽喉科进行专科诊断，极其容易耽误疾病的诊治。

如何预防鼻息肉？

1. 积极锻炼身体，增强自身抗病能力。预防鼻息肉从预防鼻炎，鼻窦炎开始。

2. 一旦患有鼻炎、鼻窦炎，需使用药物积极治疗，以减少鼻炎、鼻窦炎发病的几率，能有效降低鼻息肉的发生机会。

3. 保持健康的生活方式，不吸烟、不饮酒、不熬夜，以减少对鼻腔粘膜的刺激。

4. 如经常出现鼻子不通气，应及时去耳鼻咽喉科检查，以明确鼻腔有无鼻息肉等情况。

5. 合并过敏性鼻炎的鼻息肉患者，需要完善过敏原检查，避免接触过敏原，减少鼻息肉的复发。

6. 日常居住环境应保持空气流通。

医学之声出品 未经授权禁止转载