报销3.8万，63岁的妈妈在上海做了肺癌手术，术后还要吃靶向药

张青（化名）的妈妈63岁了，今年1月上旬，张青的妈妈跟张青说，自己右侧胸口疼已经有半个月了，还时不时会头晕。张青赶紧带着妈妈去家附近的二级医院做了CT检查，检查结果提示右侧肺部有一个2.9厘米的巨大结节。

拿到报告后，张青不敢耽搁，马上带着妈妈去看了胸外科。胸外科的医生建议住院手术，或者可以先消炎一周，看看结节有没有变化。张青不放心，想到她妈妈还有头晕的这个症状，就给妈妈预约了头颅增强MR检查。

检查完，拿到了检查报告后，张青第一时间挂了上海某医院的线上专家号咨询。专家说，颅脑没有转移，先继续消炎，复查CT不用着急在消炎结束后马上做，要给药物一点发挥作用的时间，而且复查普通CT就足够了，张青问要不要做靶CT，专家说她妈妈这个情况，普通CT就够了。

专家说，如果复查时结节变小了，那就是皆大欢喜，要是结节没变化，就直接手术切掉，也不用马上做petct，等住院后一起做就可以。还说，手术时直接切除肿瘤，不用做穿刺，因为穿刺大概率取不到病变组织。

另外，专家还让张青的妈妈平时多爬楼梯，锻炼心肺功能，为后续手术做准备，还特意提醒，要提前办理外地医保异地备案，方便后续报销。言语间，张青能感觉到，专家觉得她妈妈患肺癌的概率已经很高了，手术是躲不开的，只不过当着她妈妈的面，专家没有说得太直接。

其实张青早就有了心理准备，知道大概率要做手术，所以当时就请医生帮忙预留了床位。之后，张青的妈妈按照要求吃完两周消炎药后，张青带她去复查了CT，结果显示结节没有任何变化，医生当即安排她们住院，准备手术切除。

还好张青提前让医生预留了床位，很顺利就办了住院手续，住院押金交了29000元，张青原本以为要交五六万，这比他预期的少了不少。手术当天，张青的妈妈早上八点就进了手术室，一直到中午12点半才被送回病房。

下午医生过来告诉张青，切出来的肿瘤有3厘米大，而之前最新的CT显示结节是26毫米，比之前又大了一点。术中病理结果出来，确诊是肺腺癌，医生建议做基因检测，张青咨询后得知，医院可以直接做这项检测，就立刻安排了。

张青的妈妈一共住院8.5天，同病房的病友大多三四天就出院了，之所以多住了几天，医生说是因为张青妈妈的肺部有一些粘连，需要多挂几天水消炎、观察。

另外，这次住院总花费大概是7.5万元，再加上住院前的挂号费和一次肺部普通CT检查，这次治疗的总费用大概在7.6万元左右。因为张青给妈妈办的是临时异地就医备案，报销比例不算高，最终医保报销了3.8万元，正好是总费用的一半。

后来，基因检测结果出来了，显示存在EGFR突变，医生建议服用奥西替尼。这种药已经纳入医保了，一盒价格是4966元，但即便有医保报销，每个月自己还是要自费一两千块钱，一年算下来也要一两万元。

有人说，服用奥西替尼没有太大副作用，吃了之后和正常人一样，张青希望妈妈服用后也能如此，能少受点罪，早日恢复健康。