为何用“钢丝球”搓伤口？“烧伤妈妈”最新情况

近日，在浙江诸暨，黄妈妈遭遇煤气爆炸伤，全身65%烧伤仍忍剧痛抱开孩子让许多网友动容。一个多星期过去了，黄妈妈伤情如何？

10月24日，记者从浙大二院烧伤与创面修复科了解到，黄妈妈目前神志清醒，已能跟医生进行简单的交流。

10月24日查房。浙大二院供图

创面修复期，面临较大风险整体病情趋稳

“病情进一步趋于稳定，但仍处于创面修复期和感染期的阶段，面临的风险还是比较大的。”烧伤与创面修复科负责人王新刚主任医师，在给黄妈妈换药时为她打气。她重重地点了点头，求生欲望强烈。值得注意的是，心理康复团队从她入院后已经介入对她进行全程的心理疏导。

对这类特重度的烧伤来说，患者最大风险来自于感染。包括创面感染、血流的感染、呼吸道感染、尿路感染等...经过10月19日第一次大手术，感染控制相对理想。接下来的总体策略仍是防止伤口感染，精细护理，定期换药。

至于颜面部损伤，医生团队采取了创面覆盖措施，希望能在1-2周内加速创面愈合，减少留疤的机会。

医生给患者喂水。浙大二院供图

治疗时为何要用“钢丝球”搓伤口？医生回应治疗情况

近日，各类视频在网上疯传，也出现了形形色色的错误解读。王新刚主任医师也针对性作了专业解释，相关话题也冲上了杭州同城热搜第一。

患者创面皮肤要用钢丝球搓掉，治疗方案不人道？

王新刚：所谓的“金属丝球”、磨削器等处理伤口的这种方法，医学专有名词为“磨痂术”，在烧伤创面中的应用专门有全国专家共识。磨痂术的优势第一是手术速度快，第二是出血少，可以更加精准地把坏死组织去掉，尽可能保留有活力的组织，促使浅创面自行愈合，在未来可以减少植皮的面积。此外，整个操作在麻醉下进行，网传这是“非人折磨”，是极大的误解。

逃生过程中抱走孩子，这一动作加重自身伤情？

王新刚：这种说法在医学上讲不太能够成立。爆炸后的皮肤烧伤主要由热力学因素导致，而非抱孩子这样的动作或摩擦所导致的。从救治中，医生也未发现她肢体上的复合型损伤。

皮肤颜色发白说明烧伤越严重

从视频上看来，黄女士的腿部皮肤颜色发白，没有红肿出血，为什么会这么严重？深度烧伤的创面，它跟浅度的开水烫伤创面最大的区别，就是伤口的基底颜色。开水烫伤往往是粉红色，一般属于浅二度烧伤，但深度烧烫伤的话，伤口基底往往呈现苍白色。颜色发白，越是说明烧伤程度比较深。

为什么一瞬间的燃气爆炸，会导致这么严重的烧伤？王新刚表示，因为煤气燃爆瞬间产生的温度是非常高的，根据研究，在179℃的温度下，只需要0.9秒。人体全层皮肤就会烧伤，如果温度达到数百度，可能在0.5秒甚至是0.5秒以下，就有可能造成非常严重的皮肤损伤。

注意了！！！烧烫伤黄金急救时间内这4个动作有必要做

烧/烫伤了，该怎么办？来自浙大二院烧伤与创面修复科有传刚副主任医师告诉我们，“烧烫伤后需要做对的几件事”。烧烫伤后的2小时内，是黄金急救时间，做好下面四个动作。

01冷水冲冲冲

3个要点——

冷水冲洗（自来水干净又便宜）

水流冲击力别太强（弄破皮更痛）

20分钟以上

02衣物脱脱脱

脱下伤口上的衣物

如果粘住

请用剪刀剪开

（千万别扯，皮会破~）

受伤部位的手表、戒指、手镯等

也要取下

（肿起来就难脱了~）

03凉水泡泡泡

前面两个步骤完成后，先别松懈

继续放在凉水中浸泡降温

泡到疼痛不明显为宜

一般0.5-1小时或更长

如浸泡不方便

可用冷水浸湿的毛巾或纱布敷在受伤处

04洁布盖盖盖

纱布、干净床单等

尽量不要用会掉毛的布料

烧烫伤到怎样的程度？建议一定要去医院

1个巴掌大的面积以上（自己的巴掌）、痛得受不了和有大水疱。出现上述任意一种，都建议在紧急处理后（就是前面的4种方法）前往医院治疗。如果烧烫伤面积大，部分紧急处理措施可以在路上进行。

应对烧烫伤，家中可备哪些药物？

小于1%的（1巴掌大小），无大水疱的创面，可以自行在家里处理。

可用的医疗药物有：磺胺嘧啶银软膏（抗感染）、牛碱性成纤维细胞生长因子（助于伤口恢复，用于没有破损的表皮)、其他可常备碘伏、棉签、纱布等...

烧烫伤后，可在流水冲洗半小时后，碘伏消毒伤口，根据伤口情况喷牛碱性成纤维细胞生长因子，再涂抹磺胺嘧啶银软膏，后用纱布简单包扎。

超过1%以上的任何深度创面都建议及时就医！