髋膝关节病救助活动，让两名患者重启健康生活

“医生说，再过两天就可以出院了，我们没想到康复那么快！”在成都市第七人民医院骨科的一间病房里，白玉县河坡镇村民降色搀扶着他76岁的妈妈罗子志玛正在做术后的行走训练，此刻，同一病房的多吉彭措也在家人的照顾下慢慢地走着，他们脸上荡漾着幸福的笑容，虽然走起来还不那么顺畅，但他们已经看到了重新恢复行动能力的希望。

这是两名从甘孜州白玉县远道而来接受治疗的膝关节严重病变患者。2024年9月底，“白玉县髋膝关节救助活动”正式启动后，经过初期筛查，罗子志玛和多吉彭措幸运地成为被救助对象，他们被送到成都市第七人民医院，于10月28日接受了人工膝关节置换手术。“5家单位共同参与的救助活动，目的是避免这些家庭因病致贫、因病返贫。”市七医院副院长陈维永说。

专家团队来到白玉县

甘孜州白玉县地处青藏高原向云贵高原的过渡地带，属横断山脉北段，金沙江上游东岸，海拔3000-4000米。除了农牧业，这里的居民还要上山挖虫草、拾松茸挣钱补贴家用，他们爬坡上坎，长时间匍匐在湿润的地上劳作，为罹患关节病埋下了隐患。在这样的背景下，髋膝关节病尤其是膝关节病成为高原常见病，部分患者因为缺乏干预，最后导致行动困难而失去劳动能力。

为了防止已经脱贫的白玉县关节病患者家庭因病致贫、因病返贫，定点帮扶白玉县的5家单位［四川省司法厅、省监狱管理局、省旅游学院、四川发展（控股）公司及成都市第七人民医院］与白玉县卫健局、白玉县人民医院决定联手行动！

市七医院副院长陈维永介绍，2023年，5家单位与白玉县卫健局、白玉县人民医院就开始谋划如何帮助白玉县的髋膝关节病患者，帮助他们重新获得行动便利和生活自理的能力。经过前期酝酿，今年上半年的定点帮扶联席会宣布了“开展白玉县髋膝关节病救助活动”的决定。此项活动由省司法厅牵头，白玉县卫健局、成都市第七人民医院、白玉县人民医院三家单位统筹，由各单位筹措资金来推进活动顺利开展。这次联席会还形成了专门的实施方案，确定由白玉县卫健局、成都市第七人民医院、白玉县人民医院负责安排医疗团队前往白玉县河坡镇、赠科乡和沙玛乡三个乡镇开展疾病筛查，将符合手术条件且同意接受手术的患者接到成都治疗。

在联席会后，各单位纷纷行动起来，分头展开患者摸底和资金筹集以及与白玉县当地县委县政府、县卫健局的接洽工作。作为医疗保障单位，市七医院很快制定了患者筛查和义诊的详细方案。

2024年9月23日，市七医院派遣一支阵容强大的专家团队奔赴白玉县。由骨科、超声医学科、放射科、心内科、重症医学科、眼科、肾内科派出8名高年资医生组成专家团队，与白玉县卫健局和白玉县人民医院共同开展了为期三天的疾病筛查行动。

义诊活动现场

一次主要针对髋膝关节病救助的筛查行动，为何派出阵容如此强大的专家队伍？

市七医院相关负责人说，白玉县距离成都有900公里，该县很多乡镇距离县城也有近100公里，“进县城看一次病非常不容易，更何况到成都看病。为了让更多患者享受到成都专家的服务，这次医院拓展了专科范围，让多种疾病患者都能得到筛查，及时帮他们发现疾病并提供干预建议。”

专家筛查膝关节病

在专家团队到来之前的9月中旬，市七医院派驻白玉县河坡镇下达村的驻村干部余东洋和村支书等人一起前往村民家庭通知他们参加义诊，他第一次见到了76岁的罗子志玛老人，“她坐在二楼的凳子上，呆呆地望着外面，因为双膝关节病变，她行动困难，很少下楼，生活基本上被限制在二楼狭小的空间里。”

见到驻村干部来了解情况，罗子志玛的儿子将她从二楼背了下来。听说成都的医生要来为她做检查，老人脸上露出了幸福的微笑。

罗子志玛的二儿子降色说，老人的膝关节病已经有10多年，“最开始就是痛，但还能走，慢慢的行走距离越来越短，从几百米到几十米，走几步就停下来休息一下，后来就更困难了。现在住在二楼不怎么下楼，生活全靠家人照顾。”由于老人生病，降色留在家中照顾妈妈无法出门工作，家庭收入由此减少。他非常期待老人能够通过手术重新恢复生活自理能力，“这样我就可以放心出去挣钱。”

相比罗子志玛，53岁的多吉彭措对恢复健康的愿望更加强烈，毕竟，这个年纪应该是家庭的主要劳动力。他住在沙玛乡，家里养了30头牦牛，自从患了严重的膝关节病行动受限后，家里的事情基本上就靠23岁的儿子，“还有个在读小学的女儿，她帮不了多少忙。”

市七医院专家团队的到来，让多吉彭措重新看到了恢复劳动能力的希望，也让整个家庭看到了生活的转机。

驻村干部上门调查患者情况

市七医院副院长陈维永介绍说，在9月23日至28日的筛查和义诊活动中，医疗团队筛出髋膝关节病患者11名、白内障患者29名，另外还有部分心脑血管疾病患者。“经现场评估，大部分患者的普通疾病都能在当地实现治疗，专家也给出了治疗建议，11名髋膝关节病患者中，罗子志玛和多吉彭措两人符合手术条件且有强烈的手术愿望。”他说，筛查行动结束后，5家定点帮扶单位立即商议出将他们接到成都治疗的方案。

义诊现场来了很多患者

10月21日，罗子志玛由四川旅游学院派驻下达村担任第一书记的赵鹏亲自驾车送到成都市第七人民医院；10月24日，沙玛乡的多吉彭措也由驻村干部送到医院。为方便照顾他们，随同两名患者到来的还有他们的亲人。

为了让两名患者在住院期间更方便，医院腾出一间大病房设置为“髋膝关节救助活动专用病房”，里面有6张床位，除了两名患者，其余4名家属都安置在里面居住。患者不懂汉语，为了方便沟通，医院抽调了2名懂藏语的护士轮流护理他们。医院负责人说，他们远道而来，对医院环境不熟悉，因此医院还设专人组成团队提供服务，团队成员除了有骨科医护人员，还有辅助检查部门及后勤部门人员，“后勤部门还针对他们的饮食习惯制定一日三餐，并送进病房。”

精心护理

对帮助他们的每位结对帮扶单位成员，两名患者及家庭成员都充满了感激，见到他们，表达最多的语言就是“谢谢”。医院骨科三病区副主任医师、髋膝关节病专家李璐兵说：“他们非常朴实，将所有感激都浓缩在‘谢谢’两个字里，虽然是简单的两个字，但我们能够真切地体会到他们内心的真挚。”

两名患者的手术是10月28日相继进行的，李璐兵副主任医师领衔，医疗团队非常顺利地为他们实施了左膝的人工全膝关节置换手术。次日，在护理人员和家属帮助下，他们开始下床活动。

10月31日，距离手术日期仅仅过去3天，两名患者已经可以下床锻炼行走几十米了。李璐兵说：“他们此前膝关节已经磨损得非常严重，软骨一点缝隙都没有了，如果不进行人工全膝关节置换，他们将一辈子困在凳子或者轮椅上。”他表示，成功进行单侧腿的人工全膝关节置换后，可以解决他们基本行走的问题，“通常要等到康复3个月后，才能根据具体条件进行另一条腿的膝关节置换。”

罗子志玛老人虽然已经76岁，但她一直十分勤劳，总是盼望着能够独自行走，力所能及地为家里做些事情。随着身体一天比一天更好，她已经有些迫不及待地想康复出院回家了，她希望能够为家人好好做一顿饭。儿子降色说，妈妈康复后，他打算出门去挣钱，让全家人生活得更好。

这次陪同前来照顾多吉彭措的除了他的儿子，还有他会说汉语的侄子俄沙乐珠。俄沙乐珠说，叔叔在30多岁的时候就开始患病，逐渐不能行走，一家四口仅靠儿子挖虫草和打工挣钱，“他对这次手术机会非常珍惜，很配合医生和护士。他迫切地希望回家后帮助家里人干活，为儿子减轻些负担。”

11月4日早晨，在医生查房时，市七医院骨科三病区李璐兵副主任医师给两名患者带来了好消息，他表示，他们康复得非常快，“再过两天就可以出院回家了。”听到这个好消息，患者和在场的家属都露出了开心的笑容。

陈维永副院长介绍说，此次“白玉县髋膝关节病救助活动”是一次试点，“我们5家帮扶单位与白玉县卫健局、白玉县人民医院将通过试点总结更多帮扶经验，结合白玉县患者的情况，再制定下一步的救助方案。”他表示，5家定点帮扶单位与白玉县卫健局、白玉县人民医院将持续默契配合，有效遏制白玉县髋膝关节患者家庭因病致贫、因病返贫的发生。

宁雪 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪