后怕!在复查时一直升高的肿瘤标志物，竟让我发现了医院的几个问题

之前有一位来自乳腺癌互助圈的姐妹留言表示：

图片来源：乳腺癌互助圈

而在去年，陪妈妈抗癌的觅友-时光宝蓝也因为一次无意中的上海之行，如同蝴蝶效应一样，发现了妈妈复查了3年的医院有几处疏漏。

时至今日，她回想起这件事，仍然有些后怕。

01

同样的肿瘤标志物，截然不同的两个结果

妈妈是2020年9月确诊的，那会儿我还在江苏的医院上班，为了照顾方便，就把她带到了我工作所在医院手术，术后一个半月回到老家市人医进行治疗，化疗4次后内分泌治疗，此后一直在这个医院进行复查。

大概是2022年3月，妈妈到我工作的地方看我，我就顺便给她在我工作的医院全面检查了一次，结果显示肿瘤标志物CA199升高。

后面请了我当时所在医院的肿瘤内科医生会诊，考虑各方面原因，建议我们一个月后复查。一个月后妈妈早就回到当地市人医了，复查检查显示CA199完全正常，所以我们俩就把这个数抛到脑后。

一直到了2023年5月，我们去上海玩期间，我给她预定了一份3500元的体检套餐，之后第三天，体检中心打电话提醒我们，妈妈的CA199、CA50同时超出正常值2倍，要我们赶紧去复查。

当天上午接到电话，下午就赶去医院预约了增强CT和胃肠镜，两个检查均提示一切正常。

图片来源：摄图网

此后噩梦一样的生活开始了，我们开始遵医嘱每个月复查这两个指标，但是神奇的是，检查重叠率达到98%的指标，在随后的复查中呈现了截然不同的两种检查结果。CA199一直正常，但是CA50却持续升高，连续四个月，我跟妈妈先后去了上海两次，全面复查均找不到原因。

直到9月初的一次，再次去人医复查时，医生失误开错了检查方式，我才发现了一个严重的问题。

妈妈之前复查血项，开的都是免疫类，做检查的是检验科，那次失误医生开错成核医学类，做检查的就变成了核医学科，两个科室用的仪器跟检测方法都不相同，神奇的是在核医学科的机器上，两种指标呈现了同样的变化，超出正常范围，但在检验科的仪器上，CA199一直在正常值，而且是正常偏低的。

意识到问题后，我第一时间找到了医院领导，要求给出解释，于是第二天再次抽血化验，同一管血，在本区检验科测的结果是15（正常），本区核医学测60（高），南区检验科测87（高）。

看到结果我简直不能相信，一管血为什么误差会这么大，更可怕的是在过去三年的复查，我们一直是在本区的检验科做血项的。这个事情一出，医院方说会找厂家询问原因，出于对医院的不信任，我火速带我妈换了当地另一家医院再次全面复查，更令我火大的事情发生了。

02

4个月前就有这个密度影他们没有说吗？

换了医院后，第一时间约了肝脏核磁，结果报了一个非常可疑的小密度影。那个医生直接要求做增强，言论中十分怀疑是乳腺进展。

到现在都不能回想那瞬间的恐惧，抖着手，掏出手机把四个月前在人医复查的核磁调了出来请医生再次读片。

图片来源：摄图网

结果医生一眼找到片子中的那个密度影，说你们那时候核磁上就有啊，没跟你们说吗？

确实没有，甚至在这之前，在三个月的时间内，我们在这家医院复查了一次增强CT，一次核磁，一次pet-CT，都没提示这个异常密度影。

那瞬间的怒火真的冲击到人都站不稳，虽然医生安慰我，如果这个结节已经三四个月没变化，那大概率不会是他想的最坏的结果。

但是只要想到万一呢？万一是那种最坏的可能，三四个月会发展到什么程度？

明明我们已经按照复查要求定期复查了啊，为什么医院会出这种纰漏！！

没时间思考这些，因为肝的问题，我第一时间约了上海中山的普美显，想要真正明确性质，最终结果确实证明，只是一个良性小结节，但就是这次上海之行，又让我发现了他们医院的一个失误：那就是胃镜。

03

从我妈妈的胃里夹出来了一个息肉

因为妈妈5月份在人医做的胃镜，显示幽门螺杆菌感染，给她吃了抗hp的药物，再加上CA199持续不下降，那会很害怕是胰腺出了问题。所以在复查普美显的同时，约了上肿内窥镜室专家杨秀疆的号码，再次复查了一个超声内镜。

就是这次内镜，杨主任从我妈妈胃里夹出来了一个3mm的息肉。

我还能说什么？距离上次胃镜满打满算不过5个月，一个50多年没长息肉的人，会在这短短五个月新生一个息肉吗？

到那时候我才真正意识到医院的离谱：抽血的结果是自打嘴巴的，影像的异常是没有报告的，就连内镜也是有问题的。

就在气到快失去理智的时候，医院给我们打来电话，说他们询问的厂家发来了解释说明，请我们再去谈一谈。

04

后怕，还是后怕

当天，院领导，检验科专家，核医学专家，厂家负责人呜啦啦五六个人坐在那，给我们的结论就是：每个厂家不一样，结果是存在误差的，你们不能只看数值，要看涨幅，参考值是因人而异的。

我气到问他们：是不是你们医院的医生告诉我们，只要数值在正常范围内，涨幅多少不用处理？现在告诉我不看数值看涨幅？话都被你们说了呗。而且你们同一家医院，两个异常一个正常，那你告诉我，我应该信哪一张单子？

随即拿出了核磁和胃肠镜的结果，我说现在不单单是抽血有问题，这几个月我在你们不同科室查的好几项检查都存在重大问题，你们又要怎么给我解释？

看到我真的发火，并且说到实在不行要投诉到卫健委时，他们才开始让步，最终给我的沟通结果是赔偿5000元，事情到此结束。

说实话我一点不在乎这5000块，那半年，三次上海检查+pet全自费+各种检查花了就不知道多少万。我只是后怕，好在几番折腾下来最终都是有惊无险，若是真的有了问题却因为对方的失误没有提早发现，那我们一直检查复查的意义在哪，一想到过去在这个医院复查了三年，真的是后怕到浑身冒冷汗的地步。

图片来源：摄图网

但是因为那时候我已经从之前的医院辞职，打算备考我们当地的医院，妈妈思考后最终建议我不要跟医院闹大，虽然我报名的不是这个医院，但是同在一个市。如果我继续跟他们纠缠下去，妈妈很害怕会对我的工作造成影响。

最终的最终，我们还是同意了医院的方案，拿了5000赔偿签了谅解书。

但是从那以后，再也没有踏进过那家医院的大门，复查也换到了我现在工作的肿瘤医院。尽管事情已经过去了一年多，但是只要想起来，还是能想到那时候的痛苦跟绝望。

最后

互助君建议，如果有姐妹在比较小的医院复查，或者是总在同一家医院复查，可以考虑偶尔换一家医院复查。另外，虽然故事中医院的说辞是用来推卸责任，不过卵巢癌的肿瘤标志物HE4确实存在参考值因检查手段的不同而不同的现象，在正常值范围内还是不用太担心的。

温馨提醒：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

图片来源：摄图网

责任编辑:觅健科普君

参考来源：

[1]孟佳惠.再陷致癌风波 强生百年品牌信誉亟待重塑[J].中国信用,2023,(02):105-108.

[2]唐贵江.滑石粉是否致癌引关注多机构称化妆品级滑石粉安全[J].广西质量监督导报,2016,(11):16-17.

[3]李红梅,李红梅,邹建芳,赵金币.石棉致癌研究进展[C].第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议论文汇编.第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议论文汇编.中华预防医学会,2014:202.

[4]世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单 3类致癌物清单

[5]本报记者 孙蔚.含滑石粉的爽身粉还能用吗[N].中国消费者报,2023-04-27(002).