本报记者 刘广辉 通讯员 施重阳
在日常生活中是否见过这样的颈后大包？

这样的鼓包看上去像一个“大馒头”压在颈部，这其实就是大家常说的——“富贵包”。

“富贵包”是什么？

怎么形成的？

今天来好好说说它

1、长期低头玩手机长出“富贵包”

郑州人民医院骨二科的病房里，来了一位年仅18岁却重达200多斤的男孩小王。

他长期沉迷手机游戏，低头数小时，沉浸在虚拟世界中。

小王的妈妈告诉医生，他玩手机后总说自己脖子疼、肩膀酸，有时候还会胳膊麻木，家长开始没在意，只是让他多休息少玩电脑。但这并没有引起小王的重视，他忍着酸疼仍沉迷于电脑游戏。

一天，小王的妈妈无意间发现孩子脖子后方逐渐膨隆，背了个“大包”，于是他们前往医院找到了骨二科主任张陆。
张陆告诉小王，这是长期低头伏案，颈肩部肌肉长期痉挛，严重影响周围的血液循环及脂肪代谢，形成了我们大家常说的“富贵包”。

2、“富贵包”的危害不容小觑

明确病情及治疗方案后，骨二科主任张陆、刘军副主任医师凭借其精湛的医术为这位男孩实施了脂肪瘤切除手术。

手术过程十分顺利，“富贵包”中的脂肪瘤组织被完整地剥离取出。术后，小男孩颈后的富贵包彻底消失，头也能抬起来了，再次恢复年轻人的朝气蓬勃。

“富贵包”并非中年人才有的疾病，不良的生活习惯随时可能让它提前降临。

张陆介绍说，当我们长期低头时，颈椎正常的生理曲度会发生改变，颈后部肌肉长期处于紧张状态。颈椎就像一根弹簧，长时间被过度拉伸，弹性就会下降。

这些紧张的肌肉会影响颈部的血液循环和脂肪代谢，导致脂肪异常堆积，最终形成了所谓的“富贵包”。

对于青少年来说，“富贵包”的危害不容小觑。它不仅影响外观，更会对身体健康造成严重影响。

由于颈椎曲度改变，颈椎的受力不均，会加速颈椎的退变，引发颈部疼痛、僵硬，甚至影响到肩部和上肢的活动。长期的神经压迫还可能导致头晕、视力模糊、记忆力下降等症状，严重干扰学习和生活。

3、如何预防“富贵包”呢？

张陆表示，预防“富贵包”要做到三点。

保持正确的坐姿。无论是看手机、玩游戏还是学习，都要尽量使头部与身体保持在一条直线上，避免长时间低头。每隔一段时间，就应该活动一下颈部，放松肌肉。

加强体育锻炼。适当的运动可以帮助消耗多余脂肪，增强颈部肌肉力量，如游泳、羽毛球等运动就非常有益。

控制体重。合理饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，避免肥胖给身体带来的过重负担。

4、“富贵包”需要做手术治疗吗？

“并非都需要。”张陆说，如果已经出现了“富贵包”，也不要惊慌。

早期可以通过物理治疗，如按摩、热敷、针灸等方法，缓解肌肉紧张，促进血液循环，改善症状。同时，配合专业的康复训练，纠正不良姿势，恢复颈椎的正常生理曲度。

“如果‘富贵包’较大，且伴有严重的疼痛、神经压迫症状等，可能需要手术治疗。”张陆说。

他建议，大家应从自身做起，关注颈椎健康，特别是青少年正处于生长发育的关键时期，要重视颈椎健康，以正确的姿势和积极的生活态度，守护好自己的青春活力与身体健康，莫要等到身体发出警报才追悔莫及。

5、简易自我康复法

颈前肌牵伸

仰卧位，双下肢自然伸直位，双手置于枕后扶持头部，头部探出床上方边缘，使“富贵包”的下缘位于床缘上，微收下颌，头颈部缓慢后仰，借助头部重力牵伸颈前肌群，感到颈前部发紧时，停止后伸，保持6～15秒，然后双手缓慢将头部抬回中立位，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10次。

01、下颌水平向后运动

坐姿或站姿，保持脊柱平直，双手中指置于下颌角上方，下颌缓慢水平向后方运动，呈现“双下巴”的动作，许多患者下颌水平运动不规范，可用双手中指轻轻水平后推下颌骨，使耳垂垂线回归锁骨后方，枕骨后方可出现向上牵伸的感觉，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，下颌再次水平向后运动，每组5～10次；运动过程中避免下颌向上或向下移动，保持水平向后运动。

02颈后肌群抗阻训练

坐姿或站姿，保持脊柱平直，双手握住瑜伽弹力带两端，弹力带中间置于头枕部，微收下颌，下颌水平向后运动，使耳垂垂线回归锁骨后方，双手握弹力带水平牵伸，头部保持静止，对抗弹力，用最大力量的50%～60%，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10次。

03、脊柱前屈肌肌群牵伸

站姿，保持脊柱平直，双手前伸过头顶至最大角度，伸展胸肌，到达最大限度后，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10次。

也可坐姿，双手交叉置于枕后，脊柱保持平直，双肘水平向后运动，使胸前部及双肘保持在一个冠状面上，同时伸展胸肌，到达最大限度后，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10次。牵伸过程中要避免腰椎过度伸展（腰曲增加），否则会导致胸椎伸展不充分。

04、上背部伸肌肌群训练

俯卧位，双下肢自然伸直，双手交叉置于枕后，脊柱保持平直，双肘向上运动，使胸前部及双肘保持在一个水平面上，然后上背部肌群发力，使上胸部抬离床面或瑜伽垫，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10次。


胸肌肌群牵伸

01、“Y”字牵伸
坐姿，下颌微收，保持脊柱平直，双臂上举呈“Y”字，拇指朝内，双上肢继续伸展，感到胸部肌肉拉紧，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10 次。

02、“T”字牵伸

坐姿，下颌微收，保持脊柱平直，双臂水平外展呈“T”字，双手握拳，拇指朝上，双上肢继续向后伸展，感到胸部肌肉拉紧，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10次。

03、“W”字牵伸

坐姿，下颌微收，保持脊柱平直，双臂外展屈肘呈“W”字，双手握拳，拇指朝向内上方，双拳与肩水平，双上肢继续向后伸展，感到胸部肌肉拉紧，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次牵伸，每组5～10 次（图 14）。

背部肌群肌力训练
01、“Y”字肌力训练

坐姿或站姿，双手分别握住弹力带两端，弹力带中间固定在与肩高度一致的墙上或门上，脊柱保持平直，双臂上举呈“Y”字，对抗弹力带，用最大力量的50%～60%，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次训练，每组5～10次。

02、“T”字肌力训练

坐姿或站姿，双手分别握住弹力带两端，弹力带中间固定在与肩高度一致的墙上或门上，脊柱保持平直，双臂水平外展呈“T”字，对抗弹力带，用最大力量的50%～60%，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次训练，每组5～10次。

03、“W”字肌力训练

坐姿或站姿，双手分别握住弹力带两端，弹力带中间固定与肩高度一致的墙上或门上，脊柱保持平直，双臂外展屈肘呈“W”字，双手与肩水平，对抗弹力带，用最大力量的50%～60%，保持6～15秒，然后缓慢回到初始位置，休息3～5秒，再次训练，每组5～10次。

04、站姿练习

背靠墙站立，双脚与肩同宽，双上肢自然下垂，背部、臀部、小腿及脚后跟紧贴墙面，收腹，双肩外旋紧贴墙面，下颌水平内收，使耳垂垂线回归锁骨后方，每次站立2～5分钟，每组5～10次。每次站立时可有身体向上挺拔、颈后部向上牵伸的感觉。

上述方法每天进行2～3组，一般1～2周起效，病程长者见效较慢；经过4～8周的自我康复，大部分“富贵包”会变小或消失。若训练4～8周无变化，建议去医院进行检查以排除器质性病变，必要时可行手术切除堆积的脂肪。若您做上述动作时出现头晕、头痛、局部疼痛等不适症状，提示不适合做这些动作，一般休息后可自行缓解。

本文原创 转载请联系授权 文末康复方法源自《生活与健康》杂志