妈妈，对不起 以后我不想结婚，我喜欢男生，不喜欢女生

一、缘起

电梯门打开，一对父母带着一个孩子向我们走了过来。看着孩子穿的衣服，我便上去问道：是你们吗？

该孩子前几天确诊感染了HIV，由于孩子未满18岁，根据工作规定，我们必须将孩子的感染信息告知其父母。

孩子母亲回答道：社区工作人员打电话叫我们过来，说疾控中心的老师要沟通和询问一些事情。

我对母亲说道：请你们过来是因为两方面的原因，一是孩子未满18岁，根据相关工作规定，我们必须将孩子的感染信息告知父母，二是我们会询问孩子的接触史，尽可能找到与他有过性接触的人群并对其进行检测，避免传染更多的人。

我让孩子与同事单独在一个办公室交谈，我与孩子的父母到另一个办公室交谈。

当孩子父母坐下后，我请社区医院的工作人员给他们递上一瓶水，然后问道：孩子感染了HIV，你们应该知道了吧？

孩子母亲回答到：已经知道了，在医院检查异常时，医院已经打电话告知我们了。

我说：目前青少年学生感染HIV的大多数方式是同性性接触，你们孩子大概率也是同性性接触感染，我的同事会问询孩子的具体情况。

孩子母亲说：他在读初二（14岁多）时就给我说，妈妈，我以后不会结婚，我喜欢男生，不喜欢女生。他确诊感染HIV后，回来就给我说了，抱着我说妈妈对不起。

我说到：你们知道孩子的性取向？

孩子母亲回答道：知道。我想问一下他这种情况以后还可以结婚生孩子吗？

我回答道：现在治疗技术已经很好了，通过治疗，当体内病毒载量低于检测下限后，通过性途径传播给对方的概率几乎为0，所以是可以生孩子的，但是需要告知女方并取得女方的同意。

孩子母亲低下了头，过了一会儿又问道：我38岁，孩子爸爸39岁，我们可以再生一个吧？

我回答道：可以，按照现在的医学水平， 38岁生孩子也不算高龄产妇，看你们自己的意愿。

孩子母亲望向孩子父亲。

后面我向孩子父母交代了一些需要注意的事项就闲聊了一些医学相关的问题，不久同事那边交谈也结束了，父母带着孩子离去了。

回单位的途中，我和同事交谈，孩子为什么会喜欢男生？同事说：孩子说从小身边人就觉得他是娘娘腔，所以后面慢慢地就不喜欢女生了，希望找个男朋友，因此在性行为的过程中扮演“0”，他通过相关交友软件与10多位同性发生过性行为，挺遗憾的。

二、现状

2019年11月至2020年2月，中国计划生育协会、清华大学公共健康研究中心、中国青年网络共同发起并实施了“全国大学生性与生殖健康调查”，该调查覆盖了大一到大四的学生，有效参与人数54580人，关于性取向，获得了如下结果：

绝大部分学生都为异性恋，占比为77.28%；双性恋位居其二，占总体的8.9%；同性恋（男同+女同）则位于其三，占总体的4.58%；剩余性取向为泛性恋、无性恋、其他，也有学生并不确定自己的取向。

从调查结果可以看出，现在青少年性取向非常广泛，这样的性取向没有对与错之分，也没有好与坏之别。如今网络发达，青少年接触到的知识呈几何级数增加，性取向会更加宽泛，绝对的异性恋比例呈下降趋势。

当然性吸引受到很多因素的影响，形成了多元的性取向，这是正常现象，也是这个时代的烙印。每个人看待自己社会性别和选择亲密关系的方式都是独特的，每个人都有权选择自己的生活，并有被尊重的权利。一个多元平等包容的世界需要所有人的努力。

三、因素

性取向受很多因素影响。

（一）遗传。同性性取向具有一定的遗传倾向，但遗传度很低，可以认为遗传对性取向的影响不大。

（二）性别认同。部分儿童对父母过于依恋，在成长过程中会对自己的异性父母产生强烈的认同和模仿行为，进而模糊了自身的性别认同，导致性取向发生改变。如男孩子在成长过程中特别认同母亲，那么会更喜欢男生；女孩子在成长过程中特别认同父亲，则性格会表现得像男生，也更倾向于找女生。

（三）性经历。幼年期遭受性侵害会对幼儿心理造成严重不良影响，导致成年后性取向出现改变。

（四）性教育缺失。长期性教育缺失，在青少年期通过错误的方式了解性知识，可能会对性取向造成一定影响。

（五）环境。事实上，性取向的选择和周围环境关系非常紧密，如上述案例中男孩子的性取向是因为周围人说他娘娘腔。我在工作中也遇到一个男孩子，小时候父母离婚后一直跟着母亲，身边都是姐姐、阿姨照顾，几乎全部是女生，所以长大后更喜欢男生。

性取向的等级

四，预防

不论是网络端还是人们口中的交谈，男同和艾滋病或多或少都有关联。可能很多人都有疑问，为什么不讨论女同？实际上女同的比例比男同的比例略高，但女同不会发生直接性性行为，而男生会。由于生理构造原因，肛门括约肌更容易撕裂而出现伤口，再加之没有避孕的需求，所以男同在性行为时使用安全套的意愿不高，因此更容易感染艾滋病等性病。事实上，男同中梅毒、尖锐湿疣的比例也更高。

我们做了很多关于防艾的科普和宣传，同志人群对艾滋病相关知识也知晓，但他们落实到实际行动中的情况并不好。即同志人群对艾滋病防治知识“知行分离”严重！

在宣传的时候，我们都强调要包容和接纳艾滋病毒感染者，营造一个良好的社会氛围。但我更希望同志人群对自己健康负责、对家人负责、对爱自己和关心自己的人负责。我们都希望每个人做自己“健康的第一责任人”，将预防艾滋病相关行为落实到日常生活中去。

总之，现代社会是一个多元化的社会，不论你是怎样的性取向，都不会被别人歧视，但请对自己的健康负责，对自己的家人负责！