故事：杭州13岁男孩确诊糖尿病！妈妈：他每天都喝，家长不能太宠

“才13岁，怎么就得糖尿病了？”这是那天诊室里一位母亲哽咽着反复问我的话。她的儿子小睿（化名）被确诊2型糖尿病，而原因，竟然和他每天一瓶的“快乐肥宅水”脱不了关系。

孩子爱喝饮料、有点小胖、运动少，这些在很多家庭眼里并不算什么大问题。但你知道吗？这些“看起来不严重”的习惯，正在悄悄把一些孩子推向糖尿病的边缘。

13岁，正是孩子长身体的时候，怎么会和老年人常见的糖尿病扯上关系？是不是哪里搞错了？2型糖尿病早已不再是“老年病”的代名词。近年来，青少年糖尿病的发病率呈明显上升趋势，尤其在城市家庭中更为高发。问题不在孩子身体，而在我们的生活方式。

小睿的情况并不特殊。每天起床后喝一瓶含糖饮料、早餐是甜面包+奶茶，中午在学校食堂随便应付一下，放学回家边写作业边吃薯片，晚上不爱动弹，不到一年体重飙升8公斤。而他妈妈还以为孩子只是“发育期”，胖点没关系。直到一次体检，血糖飙到16mmol/L，才知道出了大问题。

根据《2020年中国居民营养与慢性病状况报告》，我国18岁以下儿童和青少年的超重肥胖率达到了19%。而中国CDC在2022年发布的数据指出，儿童青少年2型糖尿病发病率近10年翻了三倍。

很多家长并不清楚，糖尿病并不是吃糖太多那么简单，它和胰岛素抵抗、脂肪堆积、久坐不动、饮食结构不合理等多种因素有关。尤其是含糖饮料，对孩子的健康影响远超我们的想象。

一瓶500毫升的碳酸饮料，含糖量约为50克，相当于10块方糖。长期高糖摄入会刺激胰岛素大量分泌，久而久之，胰岛功能受损，血糖调节失控，糖尿病就找上门来。青少年时期正是胰岛功能建立和代谢系统发育的关键期，越是“从小放纵”，代价越大。

而很多家长一边说着“孩子学业压力大，不要太苛刻”，一边拿饮料、零食当奖励，甚至把“胖点可爱”当作健康的象征。但在医学上，青少年肥胖与2型糖尿病、高血压、高血脂之间的关系，早已有大量证据支持。

临床上，我们越来越多地见到10多岁的孩子，血糖异常、甘油三酯升高、肝脏脂肪浸润严重。更令人担忧的是，青少年糖尿病往往起病隐匿，早期没有明显症状，容易被忽视。一旦确诊，治疗难度更高，未来并发症风险更大。

糖尿病不可逆，一旦确诊将伴随终生。对孩子而言，不仅是健康问题，更可能影响学业、生活，以及今后的生育与寿命。我们不能再用“他还小”、“还在长身体”来安慰自己，而忽视了最基本的健康常识。

家长到底该怎么做？要认识到“预防比治疗更重要”。不要等到孩子出问题了，才去补救。每年一次的体检必须落实，特别是有肥胖、家族糖尿病史的孩子，建议增加空腹血糖、糖化血红蛋白等检查。

要从饮食和生活习惯开始转变。严格限制含糖饮料摄入，鼓励孩子多喝白水、淡茶；三餐规律，减少高油脂、高糖分食物的摄入；每周至少150分钟的中等强度运动，是预防肥胖和糖尿病的关键。

很多人以为“喝无糖可乐就安全了”，其实并非如此。研究发现，长期摄入代糖类饮料也可能影响肠道菌群，干扰代谢，甚至增加糖尿病风险。代糖不是万能解药，健康饮食才是根本出路。

还有一个常被忽视的重点是睡眠。医学研究表明，青少年每晚睡眠不足7小时，患代谢性疾病的风险显著上升。而现在的孩子，很多晚上十一二点还在刷手机、赶作业，身体长期处于应激状态，胰岛功能也会受影响。

一个13岁的孩子，如果每天喝一瓶含糖饮料，每年要多摄入18公斤糖，这不是“偶尔吃点甜的”那么简单。作为医生，我想说：糖尿病不是某一天突然发生的，是日积月累的结果。孩子的健康，需要我们从每一顿饭、每一次陪伴中去守护。

很多家长问我：“医生，我家孩子现在健康，没啥毛病，还需要那么注意吗？”我的回答是：等到有毛病了，再注意就晚了。糖尿病不是一道题，不是错了还能补救，它是一条路，走错了就很难回头。

在我几十年的临床经验中，几乎每一个青少年糖尿病患者的背后，都有一个“习惯失控”的家庭环境。我们不能把健康的责任全压在孩子身上，而是要全家人一起做出改变。父母以身作则，才能真正影响孩子。

预防糖尿病，关键在于从小培养健康的生活方式。如果一个家庭每天都吃外卖、喝饮料、熬夜，孩子自然跟着学。如果家里注重饮食营养、规律作息、坚持锻炼，孩子也会潜移默化地受益。

有人说“孩子开心最重要”，但我要提醒一句：没有健康的身体，哪来的真正开心？真正的爱，不是满足他一时的欲望，而是帮他拥有一生的健康。

本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

参考文献：
［1］中国疾病预防控制中心.《中国青少年糖尿病流行趋势研究》.2023年发布.
［2］中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》[M].北京:人民卫生出版社,2020.
［3］王丽,陈晓红,刘志红.含糖饮料与儿童青少年肥胖及糖尿病风险关系研究[J].中国学校卫生,2024,45(3):289-293.