年轻妈妈饱受腹痛煎熬 精准手术解除癌变隐患

“疼得直不起身，真怕这病治不好了。”34岁的周女士（化名）说起自己的经历，声音里仍带着些许后怕。半个月前，上腹部的持续性胀痛再次袭来，输液、抗感染治疗都不见效，饱受折磨的她，选择来到河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）肿瘤医院（开元院区）肝胆胰肿瘤外科，一切才有了新的转机。

辗转求医遇瓶颈，结石背后藏危机

“一开始以为忍忍就过去了，没想到疼得越来越厉害。” 周女士说，在当地医院尝试ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）取石时，身体的强烈不适迫使手术中断，仅取出部分结石。半个月前，上腹部的胀痛从间断发作变成持续性疼痛，夜里根本没法睡，在诊所、卫生院输了几天液也未能缓解，焦虑得整夜失眠。“听说姚主任治肝胆疾病特别厉害，我就抱着最后一丝希望来了。”

河科大一附院肿瘤医院（开元院区）肝胆胰肿瘤外科副主任姚国良仔细查看了周女士的检查报告，发现她的肝脏右叶已经明显萎缩，胆管内布满结石。“你的肝脏右叶因为长期被结石刺激，已经失去正常功能，单纯取石治标不治本。”姚国良耐心解释，“必须把萎缩的左肝切掉，同时清除结石，才能彻底解决问题。”

听到可能要切肝，周女士非常担忧，姚国良连忙安慰：“只切病变部分，恢复后不影响生活。”这让她焦虑的心情稍稍平复。

微创精准切除，解除“癌变”警报

“一想到要切肝，我就紧张得手心冒汗，总担心手术有风险。” 周女士坦言，术前那几天，她一直胡思乱想。姚国良看出了她的担忧，手术前再次和她沟通：“我们团队做过很多类似手术，放心吧。”

手术中，肝胆胰肿瘤外科主任范永刚带领团队小心翼翼地分离粘连的组织，精准切除了萎缩的肝脏右叶，清除了胆管内的结石，整个手术过程顺利。

专家提醒，萎缩肝脏必须“斩草除根”

术后，周女士恢复得很快，能正常吃饭、下床活动。出院前，她特意向肝胆胰肿瘤外科团队表达了感谢：“是你们让我摆脱了病痛，重新找回了生活的希望。”

“肝内胆管结石早期可能仅有轻微腹胀、消化不良等不典型症状，易被忽视或误诊为胃病。出现持续腹痛、反复发烧（尤其伴感染）时，往往提示病情加重，甚至已发生肝萎缩。”姚国良提醒，肝内胆管结石合并肝萎缩的患者，不能只做取石手术。如果不切除萎缩的肝脏，结石会反复生长，手术失去意义，而且残留的炎症肝脏还可能引发胆管癌。胆管癌恶性程度高，病情发展快，预后差，预防其发生是重中之重。所以，得了这种病一定要尽早到正规医院就诊，听从医生建议，既要取净结石，更要切除萎缩的肝脏，这样才能从根本上解决问题，避免病情恶化。

专家名片

范永刚 主任医师 博士生导师

河南科技大学第一附属医院肿瘤医院（开元院区）肝胆胰肿瘤外科主任

坐诊时间：周二全天（开元院区）

擅长：各种复杂肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌及胃肠癌的治疗，多次开展腹腔脏器联合切除治疗复杂的后腹膜肿瘤。

姚国良 副主任医师

河南科技大学第一附属医院肿瘤医院（开元院区）肝胆胰肿瘤外科副主任

坐诊时间：

周一全天、周三上午（开元院区）