节育环不取出来，会长进肉里吗？提醒妈妈：再怕疼也要按时取出来

王阿姨今年56岁，最近总觉得小腹隐隐作痛。她本来以为是肚子受凉，但疼痛持续了两个多月，伴随腰酸和白带增多，实在扛不住才到社区医院就诊。医生在B超下发现——她的子宫内的节育环，已经“住”了整整19年！王阿姨一脸苦笑：“当初医生说放得好就用一辈子，我也怕疼，就一直没敢取，没想到会变成现在这样……”面对医生严肃的叮嘱，王阿姨反复追问：节育环不取出来，会长进肉里吗？再怕疼，也必须按时取出来吗？大家都像我这样会出事吗？

类似王阿姨的故事，在我国许多中老年妈妈身上并不罕见。尤其是上世纪80、90年代，大批女性为了长期避孕“上环”。几十年过去了，许多人对“节育环还能陪我到老吗”“摘环到底有多必要”心存疑虑。真相到底如何？权威妇产科医生和大量医学研究数据都提醒：节育环切不可长期不取，否则风险悄然上升。

这究竟是谣言还是医学事实？节育环真的会长进肉里吗？如果出现嵌顿、移位、感染……会带来哪些严重后果？又该何时、如何科学安全地取出？今天，就带大家全方位解答。

节育环安全吗？为什么要取出来？

许多妈妈信赖节育环，是因它避孕有效率高、费用低、操作简便、逆转快，且适合大多数已育女性使用。宫内节育环的有效率可达99%以上，近几十年来成为中国女性主流的长效避孕方式。

但很多人忽略了，节育环在体内并不能“一劳永逸”。目前主流节育环多由金属材料、不锈钢或塑料、硅橡胶等制成。医学权威共识认为，环体在子宫腔长期受子宫收缩、月经、炎症等因素影响，极易出现以下不可忽视的风险：

节育环嵌顿（长进肉里）：医学称为环体嵌顿或嵌入子宫肌层。数据显示，放环时间＞10年者，嵌顿发生率可升至8%~15%。早期无明显症状，晚期可有腹痛、阴道流血、白带异常，严重者需手术取环。

移位穿孔：环体可能被子宫收缩带入肌壁，甚至穿透子宫壁。研究显示，环体移位发生率1.3%~8.9%。一旦移位，效果丧失，还可能导致腹腔脏器损伤。

生殖道感染：环体长期存留，成为细菌滋生温床。慢性盆腔炎、附件炎等风险明显上升。

月经紊乱和慢性盆腔痛：年龄增加及体质变化后，更易诱发慢性不适。

世界卫生组织及中华医学会都明确建议：节育环有严格的“使用年限”，达到年限必须取出。以常见的铜质T型环为例，官方推荐使用年限为8~10年。普通圆环、惰性环，推荐不超过15年。若女性绝经，必须尽早将环取出，避免并发症。

长期不取，到底有多大危害？你最容易忽视的3点

很多人心存侥幸，觉得只要没有症状，节育环就能“终身带”。真实案例和大量临床数据显示：越是拖延观望，风险真的会加倍增加。最常见的3大危害，尤其第3点，很多妈妈一开始都想不到。

环体嵌顿、异位，取环手术变复杂，损伤风险大 - 医学调查统计，环体留置超过12年，嵌顿及异位概率比常规取环人群高3倍。一旦“长进肉里”，必须在麻醉下采取宫腔镜取环，甚至需要开腹手术，疼痛和风险成倍增加。 有患者因担心手术痛苦拖延多年，最终被迫剖腹，子宫遭受不可逆损伤。 临床观察，60岁以上仍未绝经的女性，约12%出现不同程度嵌顿，取环难度激增。

慢性炎症感染，成为疾病“隐形炸弹” 环本身无菌，但长期异物刺激，加之年老体弱、免疫下降，易导致子宫内膜炎、慢性盆腔炎。相关文献显示：长期未取环者，慢性妇科炎症发生率高达29%。 腹部疼痛、分泌物增多、排尿不适、不规则出血等，一旦“发作”，难以短期内根治。

影响生殖健康与生活质量，严重者威胁生命 环体移位可引发粘连、穿孔，影响子宫及周围脏器结构，甚至诱发腹腔大出血。曾有患者因忽视取环，环体穿孔致大出血，危及生命。 部分研究提示，绝经后未及时取环的女性罹患子宫内膜异常甚至肿瘤的风险升高。 长期不适、心理压力加重，严重影响老年期生活质量和自理能力。

担心疼痛、怕麻烦，是许多妈妈们不敢主动取环的原因。其实，规范、按时取环风险极低。权威指南和公立医院普遍采用以下操作流程：

定期复查，随访最重要：建议每年妇科及B超检查一次，便于早期发现移位、嵌顿、炎症等问题。

掌握“最佳取环时间”：避开月经期，通常在月经干净后3~7天操作，子宫口较松，疼痛最小、出血更轻。

术前评估和适当麻醉：绝经后、年纪较大或嵌顿患者，可用宫腔镜协助，必要时局麻或静脉麻醉下完成，安全性高。

规范技术和医院级别优先：选择有经验的妇产科医生及正规医院操作，避免非正规场所用不合规器械操作，风险骤升。

及时就医、莫等症状出现：有腹痛、分泌物异常、绝经后阴道流血等现象，应立即就诊，切勿硬扛。

此外，女性若计划二胎或绝经、或置环已满推荐年限，务必主动预约正规医院取环。对于绝经女性，鼓励绝经半年后尽快取出节育环，不建议等自然排出。

许多妈妈习惯了把自我健康放在家庭之后，“怕疼、怕麻烦就再拖拖吧”。可健康一旦出问题，悔之晚矣。规范随访、按期取环，是对自己和家人最好的守护。

健康的路，始于一点一滴的自我关爱。节育环不是“永久避孕符”，科学管理才是长久之策。再怕疼，也要按时取出环！

最后提醒：任何健康内容都无法替代医生面诊。如有节育环相关问题、身体不适或疑虑，请务必前往正规医院妇科就诊，切勿自行判断和拖延。科学治疗、规范操作，才能真正远离健康隐患。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《中国宫内节育器应用现状与发展趋势》中华妇产科杂志2022

《宫内节育器相关并发症临床分析》中国实用妇科与产科杂志2021

《宫内节育器嵌顿与取出经验》中华妇产科杂志2020

《中老年女性宫内节育器并发症危险因素分析》中华老年医学杂志2022

《宫内避孕器临床安全性评估》中华计划生育学杂志2023

《绝经后女性宫内节育器取出时机及风险管理共识2021》