新妈妈看过来！产后“漏尿”不尴尬，轻松练习获新生

这是一个悲伤的故事~

“Z时代”新手妈妈小梨，最近满心欢喜地生下7斤6两的宝宝。之后，她便十分积极地进行“康复锻炼”——这其中，少不了“大名鼎鼎”的凯格尔运动。而自诩为“产康专家”的月嫂马阿姨，也十分积极地对小梨进行了“资深”又“专业”的指导。

由此

经过两周的刻苦练习后

……

小梨打喷嚏或者开心大笑时

内裤常变得湿哒哒

私处时不时感到有东西要掉出来

甚至大便时也有点用不上力~

这下小梨情绪崩溃了

自己明明这么努力

结果为什么却适得其反？

我们今天就来解析一下~

这种情况，多见于凯格尔运动时的三个典型错误：

1、发力方向错误：本应向上提升的盆底肌群，被错误地向下用力，如同排便动作；

2、肌肉代偿问题：训练时腹肌过度参与，间接增加盆底压力；

3、不当运动选择：跳跃动作产生的冲击力，对尚未恢复的盆底肌造成二次损伤。

我该怎样判断产后是否出现了盆底功能障碍？

1、压力性尿失禁：咳嗽、大笑等腹压增加时出现不自主漏尿；

2、盆腔器官脱垂：伴随明显的下坠感，严重时有异物脱出感；

3、慢性腰背疼痛：由于肌肉代偿机制失衡导致的继发性症状。

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出现盆底障碍后，我在家能做些什么？

（一）呼吸重建训练

采用三维呼吸法：仰卧位时想象腹腔为立体空间，吸气时全方位扩张，呼气时盆底肌群轻柔上提，同时腹壁自然内收。

（二）桥式运动改良

加入抗阻元素：双膝夹持软枕完成臀桥，动作分解为"抬髋-维持-缓慢回落"三个阶段。重点控制骨盆节律运动，避免代偿发力。

（三）四足位动态训练

模仿猫式伸展：配合呼吸节奏完成脊柱逐节屈伸，重点感受核心肌群的协同收缩。

日常生活中，我如何避免盆底损伤的加剧？

1、哺乳时保持脊柱中立位，同步进行低强度盆底收缩；

2、护理时采用跪姿，保持核心稳定，避免腰部代偿；

3、抱婴时注意体态管理，想象头顶悬线维持身体轴线；

专业建议：产后42天应到院进行专业盆底功能评估，根据评估结果制定个性化康复方案，接受医学专业人员指导，避免盲目训练导致二次损伤。

| 供稿：产后整形修复中心 刘怡琳

| 审核：夏艳 副主任医师

| 本文动图来自SOOGIF

上海市第一妇婴保健院

产后整形修复中心

一妇婴产后整形修复中心是由整形外科专家范志宏教授领衔创立，专注于产后女性的全面康复。我们以修复孕产所致的身体变化与损伤为核心，依托国际先进设备，整合产科、妇科、康复科、中西医结合科、放射治疗科、营养科及心理科等多学科资源，致力于为多种产后问题提供一站式、个性化的解决方案，帮助产后女性安全、快速地恢复到产前状态，提升生活质量和身心健康。

产后整形修复中心

夏艳 副主任医师

上海市第一妇婴保健院产后整形修复中心副主任医师，妇产科学硕士。中国妇幼保健协会盆底康复专业委员会委员，中国整形美容协会女性生殖整复分会第三届理事会理事，上海市优生优育科学协会（上海市妇幼保健协会）妇女盆底功能障碍防治专业委员会委员，上海市医师协会运动医学分会委员。2023年5月获得盆底功能障碍疾病诊治技术欧洲二级证书。主要从事盆底康复、生殖整复、盆底手术、微创手术及妇科内分泌疾病诊治，以及正常产科和高危产科的处理。迄今，负责并参与多项市区级课题，发表SCI及核心期刊论文多篇。

擅长方向：尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍及慢性盆腔痛等盆底功能障碍性疾病的诊治；常见产后疾病的诊治；妇科内分泌、炎症等常见疾病的诊治等。

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刘怡琳 中级物理治疗师

上海市第一妇婴保健院

产后整形修复科（物理治疗方向）

擅长方向：1.产后WAFF运动；2.压力性尿失禁；3.盆底脏器脱垂；4.性交痛；5.产后体态调整；6.腹直肌分离。

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