5岁的明明（化名）闷闷不乐回到家，他拉着妈妈问：“为什么幼儿园小朋友说我的眼睛怪怪的？”妈妈仔细观察才发现，孩子眼神的“不同”，可能源于一种容易被家长忽视的眼病——斜视。

“歪眼睛”不只是美观问题

意识到问题的严重性后，妈妈带明明来到岳阳爱尔眼科医院就诊。视光及小儿眼病科学科带头人李仁华主任检查后指出：“孩子的情况属于共同性斜视，这不是简单的‘外观问题’。斜视意味着双眼无法协同工作，如果长期得不到矫正，不仅会影响立体视觉发育，还可能引发弱视，造成永久性的视力损伤。”

儿童青少年是斜视患病主要发病群体。先天性因素、屈光不正（如高度远视）、颅脑异常或外伤都可能诱发斜视。“尤其是婴幼儿期发病的斜视，若未及时治疗，很可能发展为弱视，即‘懒惰眼’，即使日后矫正眼位，视力也难以恢复。”李仁华主任强调。

隐藏型斜视更需警惕

除了显性斜视，“间歇性斜视”的类型更容易被忽略。孩子只在疲劳、走神或看远处时出现眼位偏斜，家长常误以为是坏习惯。这类斜视可能导致孩子阅读困难、注意力不集中，甚至因复视（重影）而厌学。

成人斜视同样不可小觑。突发性斜视可能是高血压、糖尿病或甲状腺相关眼病的信号，需立即排查全身性疾病。

治疗方式多样，早干预是关键

“坐诊时总有家长说‘等孩子长大再做手术’，这其实是过时的观念。”李仁华主任解释，儿童视觉系统在6-8岁前处于关键发育期，治疗越早，双眼视功能恢复的可能性越大。像明明这样，在岳阳爱尔眼科医院接受斜视手术后，恢复情况良好，也印证了早诊早治的重要性。

目前斜视治疗已形成系统方案：

1.非手术治疗：针对调节性内斜视（常伴高度远视），佩戴合适眼镜即可矫正；视功能训练可改善双眼协调能力。

2.手术治疗：通过调整眼外肌的位置或强度，重建双眼平衡。微创技术的应用已大幅缩短恢复时间。联合治疗：多数患者需“手术+训练”组合方案，既要“正位”，也要重建立体视觉。

日常观察与筛查是关键

李仁华主任提醒广大家长：日常生活中可通过一些简单方法初步关注孩子的视功能表现，例如观察孩子眼神是否对称，是否在疲劳时经常歪头、眯眼或闭一只眼，有无走路易摔跤、阅读跳行等情况。

建议儿童在3岁前完成首次系统眼科检查，建立屈光档案，以便及早发现潜在问题。成人如突发视物重影、眼位偏斜，也应及时就医，明确病因，避免延误治疗。

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