黄褐斑、妊娠纹……孕期恼人的皮肤问题该如何应对？

怀孕是一场奇妙的旅程，但准妈妈们很快发现，这场旅程会“写”在脸上——有人皮肤变得红润光泽，有人却开始长斑、长痘、长纹路。更纠结的是，曾经那些瓶瓶罐罐的护肤品，现在看着都心虚："这个成分安全吗？会不会影响宝宝？"

别着急！孕期护肤既不能“裸脸”冒险，也不能“乱涂”碰运气。

中国疾病预防控制中心明确指出，孕期体重管理和皮肤护理需要科学指导。中华医学会围产医学分会也强调，孕期皮肤变化是普遍现象，关键在于正确应对。

请准妈妈们收下这一份安全、实用的孕期护肤攻略吧。

一、孕期皮肤的“七十二变”

1、妊娠纹——成长的印记

孕期糖皮质激素分泌增加，会分解皮肤中的弹性蛋白，使弹性纤维变得脆弱。

随着子宫增大，腹部皮肤张力超过极限，弹性纤维断裂，形成粉红色或紫红色的波浪状条纹，这就是妊娠纹。

它主要出现在腹部、大腿、臀部，产后会逐渐变白变淡。

预防策略：

①控制体重增速：这是最有效的方法！孕前BMI正常的准妈妈，孕中晚期每月体重增长不宜超过0.3公斤；

②坚持保湿按摩：从孕3个月开始，用橄榄油、维生素E等油性护肤品，轻轻按摩易长纹部位，防止皮肤水分流失，增加皮肤弹性；

③使用托腹带：孕中晚期使用专业托腹带，减轻腹部下垂导致的皮肤牵拉。

2、妊娠黄褐斑——蝴蝶的翅膀

孕期雌激素和孕激素水平升高，刺激黑色素细胞活跃，导致面部出现边界不清的褐色斑片，形似蝴蝶，故称“蝴蝶斑”。多在孕3-5个月出现，产后1年内大多自行消退。

防治要点：

①防晒第一：紫外线会加重色斑，外出尽量选择戴遮阳帽、口罩或打伞等物理防晒方式。

②饮食调理：多吃富含维生素C和E的食物，如柑橘、草莓、番茄、猕猴桃，以及富含维生素B6的牛奶。

③耐心等待：产后月经恢复后，多数色斑会自然淡化，无需过度焦虑。

3、色素沉着——“黑线”与“暗沉”

有些孕妈妈会发现自己的肚脐到耻骨冒出一条深色竖线（黑线），腋下、颈部、乳房周围皮肤越来越黑，其实这是在孕期非常常见的生理现象，超过90%的孕妇都会发生，原因与黄褐斑类似，产后也会逐渐消退。

注意防晒，多吃抗氧化食物（富含维生素C和E），避免过度摩擦。

4、痘痘与敏感——“青春再现”

激素波动可导致皮脂分泌旺盛，堵塞毛孔而诱发痘痘，也有人皮肤变得异常敏感，容易泛红、瘙痒。这类情况容易引起准妈妈们的焦虑，觉得“毁容了”。

其实不用过度紧张，只需要保持温和清洁、基础保湿、避免刺激。孕期痤疮多数在产后可自行缓解。

二、孕期护肤"三部曲"

清洁、保湿、防晒

很多准妈妈一怀孕，就把护肤品全收进抽屉，觉得“什么都不用才最安全”。其实，孕期皮肤比平时更敏感、更干燥，完全"裸脸"反而会让问题雪上加霜。

孕期护肤的关键是“用什么”和“怎么用”。与其盲目断舍离，不如掌握"清洁、保湿、防晒"这三板斧——简单、安全、足够应对绝大多数孕期皮肤问题。

1、温和清洁

孕期皮肤敏感，避免使用去角质、剥脱类产品，可选择无皂基、弱酸性的氨基酸洁面产品，早晚用温水清洗即可。避免使用磨砂膏、洁面仪等物理去角质工具，可能破坏皮肤屏障，导致皮肤屏障受损而增加敏感。

2、基础保湿

这是孕期护肤的核心任务。选择成分精简的产品，优先含以下安全成分：

①透明质酸——强效补水；②神经酰胺——修复屏障；③角鲨烷——滋润锁水；④甘油——基础保湿；⑤泛醇（维生素B5）——舒缓修护。

3、严格防晒

孕期更易长斑，防晒是必选项！

首选物理防晒：遮阳帽、口罩、遮阳伞、防晒衣，安全又有效。

其次选物理防晒霜：含二氧化钛或氧化锌的物理防晒剂，通过反射紫外线起效，且不会被皮肤吸收。

慎用化学防晒：含氧苯酮等化学防晒剂的产品，孕期建议避免使用。

三、这些成分，孕期请“拉黑”

根据美国食品药品监督局(FDA)划分的妊娠期用药危险性分级，以下成分孕期明确禁用或慎用：

成分

常见用途

风险

安全替代

维A酸及其衍生物（视黄醇、A醇） 抗衰、祛痘 致畸风险 维生素E、积雪草提取物 氢醌（对苯二酚） 强效美白 高吸收率，潜在毒性 维生素C衍生物、甘草提取物 高浓度水杨酸（>2%） 祛痘、去角质 类似阿司匹林，可能影响胎儿 低浓度水杨酸（≤2%）短期小面积使用、壬二酸 化学防晒剂（氧苯酮等） 化学防晒 可能干扰内分泌 物理防晒剂（二氧化钛、氧化锌） 邻苯二甲酸盐、甲醛 防腐剂、香精 发育毒性 选择无香精、天然防腐产品

四、常见皮肤问题，

孕期如何应对？

1、严重瘙痒

《中国孕期肌肤健康白皮书（2026版）》专项研究显示，孕期女性因体内雌激素、孕激素水平大幅波动，肌肤会发生显著生理变化：

孕期3-6个月，肌肤屏障厚度平均降低23.8%，角质层含水量下降31.2%，

孕晚期（7-10个月），因肌肤张力增加、代谢加快，干燥、脱皮问题发生率高达86%，因此特别容易出现皮肤瘙痒的问题，建议勤涂抹温和保湿霜，穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗。

如果出现手心脚心痒、全身瘙痒伴黄疸，可能是妊娠期肝内胆汁淤积症，需立即就医查胆汁酸。

2、妊娠痒疹或特应性皮炎

准妈妈本身具有特应性体质（如鼻炎、哮喘等），可在孕期前6个月出现类似皮炎或湿疹的表现，如躯干和四肢红色瘙痒性丘疹，或者是孕前的症状加重。

虽然不影响孕妇和胎儿的安全，但是痒的“吃不好睡不好”，也会加重准妈妈的压力和焦虑，可在加强保湿的前提下，选择外用一些弱效激素软膏（如氢化可的松）缓解瘙痒，但需在医生指导下用药。

3、痘痘爆发

虽然孕期痘痘可以在产后逐渐消退，但有些孕妈妈在孕期过程中可能由于各种原因需要保持形象，这时候可在医生的指导下选择 FDA妊娠期药物危险等级中的A/B类药物，如外用红霉素、克林霉素、壬二酸（均为B类）。

禁用口服异维A酸（X类，绝对禁用），外用维A酸及高浓度水杨酸。

五、产后修复

给皮肤“第二次机会

虽然多数孕期皮肤问题在产后会逐渐自行改善，但也可主动加快修复：

1、妊娠纹淡化

产后6个月内是改善妊娠纹的黄金时期，可选择点阵激光刺激胶原再生，射频治疗紧致皮肤，但需注意，虽然妊娠纹的颜色和形态可以改善，但无法完全消除。

2、色斑消退

孕期产生的色斑在产后1年内多数会自然淡化，继续严格防晒、外用维生素C、壬二酸、氨甲环酸等安全美白成分可加速黑色素的代谢，让妈妈们尽快“白”回来。

3、痘印痘坑

产后激素水平恢复正常后，痘痘多会消退，但是可能遗留红色或黑色的痘印，甚至留下难看的痘坑（瘢痕），这时候可以选择强脉冲光、点阵激光进行治疗，需要注意治疗过程可能需要用到药物，如果在哺乳期，建议先咨询医生哦。

结语：孕期护肤，安全大于功效，基础胜过花哨。记住这份"极简清单"：

要做：温和清洁、基础保湿、严格防晒、控制体重、均衡饮食、保持好心情

不做：盲目追求美白抗衰、乱用功效产品、忽视防晒、过度焦虑

如果皮肤出现异常症状，第一时间就医，切勿"自诊自疗"。

愿每位准妈妈都能安心度过这段特殊时光，迎接健康宝宝的同时，也留住自己的美丽与自信。

参考文献来源：

[1]中国疾病预防控制中心. 孕期妊娠纹预防建议

[2]中国临床皮肤病学（第2版）

[3]王朝凤,王红云.妊娠期和哺乳期皮肤病的安全用药[J].皮肤病与性病,2011,33(06):329+341.

图片来自：DermNet NZ（新西兰皮肤病学会）https://dermnetnz.org/

来 源： 皮肤与美容整形科

作 者：陈业莉