双胞胎妈妈买两万元修复套餐却陷产后抑郁，医生揭开产康市场背后乱象：设备违规、手法粗暴，“本质就是为了盈利，不少人病情被延误”

分娩，堪称女性的一次“生命重构”。

随着健康意识的提高，产后康复尤其是盆底康复成为宝妈们关注的焦点。

近日，潮新闻·钱江晚报记者帮接到新手妈妈陈女士（化名）的求助，她在社交平台被各种产康项目种草后，选择了一家机构的盆底康复项目。

“花了上万块，效果没看见。”

她很疑惑，

是自己没有选对机构和项目，还是产康本身就是个“坑”。

不少女性在生产完都陷入了“选择困难”中。五花八门的产康机构、真假难辨的仪器设备、动辄上万的套餐……到底该怎么选？这些项目，究竟是产后恢复的“黑科技”，还是被精心包装的营销噱头？

潮新闻·钱江晚报记者探访了多家产后康复机构，并采访相关医院妇产科及康复科专家，揭开产后康复市场的真相。

图片来源于视觉中国

一个无效一个挫伤

两个妈妈的“修复”之痛

双胞胎妈妈蔡蔡（化名）现在回想起来仍在后怕。

产后，她既要照顾两个新生儿，又因孩子身体欠佳频繁奔波于医院。

身心俱疲之际，一家私立机构的推销让她更加焦虑：“你是双胞胎，盆底损伤比一般人严重，以后会漏尿、子宫脱垂，还会影响夫妻生活……”

她咬咬牙，

花了两万多元买下包括盆底肌修复、腹直肌修复、骨盆矫正在内的套餐。

坚持了一段时间，她却发现盆底肌力量毫无改善，反而出现下腹部坠胀，腰酸背痛，感到越来越疲惫、情绪越来越差。

当她走进浙江大学医学院附属妇产科医院盆底疾病及生殖整复中心主任谢臻蔚的门诊时，检查结果令人吃惊：

盆底肌严重高张痉挛，自主收缩能力非常薄弱，更严重的是，高强度训练叠加精神负担，她已经出现了产后抑郁。

“你现在什么都别做，停掉所有康复训练，先吃好睡好，把两个孩子照顾好，1个月后再来找我。”

谢臻蔚开出的“处方”简单到让蔡蔡不敢相信。但她照做了。

1个月后复查，她的精神面貌焕然一新，睡眠足了休息好了盆底肌的高张痉挛明显缓解，盆底肌的力量康复才真正有了起点。

无独有偶。

37岁的周周（化名）生完二胎不到两个月，就被月子中心推荐去了一家“产后修复机构”。

工作人员说她骨盆歪了，需要“正骨”。在“康复师”推销下，

她花1.5万元买了10次“骨盆修复+盆底肌激活”服务。

可几次治疗后，她开始胸肋骨痛，越来越痛，连翻身都困难。她怀疑自己骨折了，赶紧到浙江大学医学院附属邵逸夫医院拍CT。

影像显示，肋骨没有骨折，但局部软组织已明显挫伤。康复医学科主任李建华分析，问题出在操作者手法严重失当：“正常骨盆矫正主要针对腰椎部位，科学的操作手法不会导致胸痛。”

设备违规手法粗暴

乱象背后是利益驱动

蔡蔡和周周的遭遇并非个例。

李建华在门诊中见到大量类似案例。他粗略估算，到康复医学科求助的患者中，约有30%曾在外面机构做过“治疗”。“结果要么没效果，要么延误了病情。有些机构胆子很大，说患者骨盆歪了、有长短腿或假胯宽，然后推销手法项目，本质上就是为了盈利。”

手法操作出问题只是冰山一角。李建华注意到，

更大的隐患在于设备

。“盆底肌修复本质上是个医疗问题，但现在大量非医疗机构把它当保健项目来做，

设备来源这块存在监管盲区。

”正规医院靠设备检测盆底肌，治疗方案以电疗、磁疗为主。国家相关政策规定，非医疗机构不能购买有医疗注册证的设备。

于是某些厂家钻空子，把医疗设备按“保健设备”销售，借此规避监管。

记者走访发现，不少机构打着“盆底肌修复”的旗号，提供电疗、磁疗或手法操作，偶有几家却连最基本的检查都省去了。记者在和工作人员沟通中发现，

他们部分只经过短期培训，甚至没有医学背景。

一位宝妈透露，自己通过社交平台推荐去试了好几家产康项目，“类似理疗，没看到什么效果。朋友推荐做那种纯手法的，一去就得买十次套餐。一开始痛到不行，甚至出现乌青，实在坚持不了。”她还说，这种营销模式就是“人带人”，“效果只能说因人而异。”

李建华了解过这些机构后表示：

“他们所谓的治疗根本没有针对性，效果也就相当于按摩，有的还导致患者出血、软组织损伤。真正的问题反而被耽误了。”

谢臻蔚也指出，产后盆底康复存在两种极端乱象：

一是过度干预，千篇一律给每个人上机器；二是不重视，完全不评估。

而前者更为普遍。很多机构省略评估环节，直接推销高价套餐。“每个人都是一样地做仪器，这就偏医美化。虽然这些治疗基本无创，不会造成大伤害，但会浪费资源和金钱。”

评估是产康的起点

主动训练分级诊疗

那么，产后女性到底该如何正确进行盆底康复？

“产后做盆底功能评估是必要的。我们主张产后42天、恶露干净后，就要做及时评估。”谢臻蔚说。

女性的盆底犹如一张“弹性吊床”，承托着膀胱、子宫、直肠等器官，掌管排尿、排便和性功能。怀孕时，胎儿和羊水的持续压迫会让这张“吊床”长期处于拉伸状态；分娩时，尤其是阴道分娩，盆底肌、筋膜组织更是经历极致拉伸，甚至可能出现神经损伤。

在此基础上，评估就需要全方位照顾到，通常采用盆底肌电生理评估加盆底超声，还会结合腹直肌超声。根据评估结果，医生会根据患者不同情况分级诊疗：功能还好的，可以居家每天坚持2-3次的凯格尔运动，有条件的可以就近在电刺激生物反馈设备上锻炼盆底肌；问题严重的，才需要复杂的电磁刺激甚至能量设备。谢臻蔚强调，物理因子治疗也有不同侧重：电磁刺激生物反馈技术能加强神经肌肉功能，改善盆底肌的张力、肌力和协调性、稳定性；激光和射频技术则能改善结缔组织，加强盆底筋膜的支撑力和弹性。

她将盆底康复的原则概括为三句话：

及时评估、适时干预、个体化精准治疗。

“就像跑马拉松需要训练一样，如果你的脚已经在抽筋、疼痛、疲劳，这时候再去跑步是没有用的。得先缓解，学习正确的运动方式，力量训练要循序渐进。盆底肌也是骨骼肌，道理一样。”谢臻蔚说。

很多产后女性到门诊直接问“医生你用机器还是手法”，李建华指出这个问法暴露了认知误区，“

得先做检查，根据结果综合评估、判断。

外面的机构误导了消费者，让大家觉得治疗要么靠手法、要么靠设备。

其实主动训练才是最重要的，永远比被动治疗效果好。

”

产后盆底康复，既不能无视，也不必恐慌。

“评估先行，分层对待，学会正确的方法并坚持下去——这或许就是最朴素的‘捷径’。”

潮新闻 记者 杨茜 刘千 通讯员 吴雅兰 张冰清