直播预告 | 得了乳癌就要切乳房？这些误区要认清！

得知自己确诊为乳腺癌时，37岁的李莉（化名）感觉，天都塌了。

李莉是一名单亲妈妈。性格开朗、要强的她，本以为在告别了上一段婚姻后，可以重新出发迎接崭新的人生，却不想生活刚刚步入正轨，命运就给了她一记重锤。

那天晚上洗澡的时候，李莉无意间发现，自己的乳房外侧，按下去有一个硬硬的包块。“大概有鹌鹑蛋大小，推推感觉可以活动。”

虽然不痛不痒，外观上也看不出异常，但李莉思来想去，还是决定去医院看看。

之后，在浙江省肿瘤医院，李莉被确诊为早期乳腺癌，肿块直径已经超过了3cm。

李莉打小就是个漂亮姑娘，这么多年即使有了孩子，也没放弃过身材管理。她从来没有想过，癌症会突然有一天降临到自己身上，还是可能剥夺自己女性特征的乳腺癌。

“我还有多少时间？乳房是不是要切掉了？”

在浙江省肿瘤医院乳腺外科，俞洋主任医师的诊室里，李莉问道。

“不用这么悲观。”俞洋宽慰道，“这些年乳腺癌的发病率虽然在不断上升，但死亡率却在下降。跟其他恶性程度高的肿瘤相比，乳腺癌的预后相对比较好，不是什么不治之症。而且你做得很好，发现得比较早，还没有出现转移。现在早期的乳腺癌的临床治愈率能达到90%以上。”

然而，遗憾的是，由于肿瘤直径、范围较大，而李莉本身比较瘦，乳房脂肪量较少，综合评估后，李莉并不适合做保乳手术，需要全乳切除。

“但也不是没有办法。”考虑到患者还很年轻，不想让残缺的身体成为未来组建新家庭的障碍，保乳意愿强烈，俞洋建议道，“可以做乳房重建，现在的手术技术可以做得很漂亮，外观、轮廓、手感都很自然。可以选择乳房切除手术的同时直接进行重建手术，也可以先做乳腺癌手术，恢复一段时间再考虑要不要做乳房再造。”

李莉选择了方案二。然而，术后恢复的日子里，李莉一度不敢照镜子。看到自己仅剩一侧乳房的身体，她常常陷入忧郁。考虑了很久，李莉最终选择自体乳房重建，取腹部组织再造成新的乳房。

手术很成功。“感觉已经走过了人生的谷底，手术重建起来的不只是胸前的形态，还有生活的秩序感，和面对未来的勇气。”

如今，距离李莉查出癌症，乳房“失而复得”已有四年多，每次随访各项指标都不错。俞洋也很为她开心，“经常看到她在朋友圈晒出美美的自拍照，肉眼可见的状态越来越好了。”

前段时间，李莉兴奋地跟俞洋分享了自己的近况：“谈恋爱了，男朋友不仅完全不介意，一直称赞我很美，还鼓励我不要为此内耗，觉得自己跟别人有什么不一样。”

每每收到这样的消息，俞洋总是很感慨，“现在越来越提倡癌症患者在能有很好的生存的情况下，保证生活质量。20年前，临床上做保乳手术的病人几乎没有，现在能有45%~48%，还有百分之十几的病人会选择乳房再造。也就是说，大约有百分之六七十的病人，是做完手术后有乳房回家的。但也有一些患者，受民间一些传统观念影响，担心肿瘤复发，觉得做全切才能一了百了。实际上研究数据显示，保乳治疗不会增加肿瘤的复发，更不会降低患者生存率。”

那么，哪些情况适合做保乳手术？乳房切除后都可以做乳房重建吗？关于乳腺癌，我们还有多少误区？十月是世界乳腺癌防治月，又称“粉红丝带月”，潮新闻·钱江晚报特别推出“粉红十月乳房保卫战”系列直播。10月14日10：30—11：30，浙江省肿瘤医院乳腺外科副主任（主持工作），俞洋主任医师将走进浙江大健康视频号名医直播间，带来《得了乳癌就要切乳房？这些误区要认清！》主题科普。

直播主题：得了乳癌就要切乳房？这些误区要认清!

主讲医生：俞洋 主任医师、浙江省肿瘤医院乳腺外科副主任（主持工作）

直播时间：10月14日10：30—11：30