5岁女孩肚子痛，父母没在意直到恶心呕吐发热，医生：要切腹手术
发布时间：2025-01-03 14:54 浏览量：2
5岁小女孩，最近总是肚子痛，父母没当回事，后来女孩开始恶心呕吐、发热。医生检查后安排手术，切开腹部时，看到卵巢呈紫红色。
5岁的琳琳是个活泼可爱的小女孩，长着一双水灵灵的大眼睛，总是扎着两个小辫子。琳琳的爸爸妈妈都是忙碌的上班族，爸爸是一家公司的销售经理，妈妈是小学老师，工作时间长，平时对琳琳的照顾多依赖于爷爷奶奶。琳琳一直是家里的“小太阳”，可是最近，这个“小太阳”却变得有些不对劲。
一周前，琳琳总是捂着肚子喊痛，爸爸妈妈一开始并没有太在意。“是不是吃太多了？还是最近天气凉着凉了？”妈妈想了想，拿了一袋酸奶递给琳琳，“肚子胀气了吧，喝点酸奶会舒服些。”琳琳听话地喝下了酸奶，但疼痛并没有缓解。
三天后，琳琳开始表现得越来越不安。肚子疼的时间从断断续续变成了持续性，还伴随着恶心呕吐。到了晚上，琳琳的额头开始发烫，体温计显示38.6℃。“这不是普通的肠胃不适。”妈妈终于紧张了起来，和爸爸赶紧带着琳琳去了市区的儿童医院急诊。
急诊室里人头攒动，孩子的哭声、家长的焦急表情交织在一起。琳琳躺在妈妈怀里，一脸倦怠，小脸烧得红彤彤。
“医生，孩子最近老是肚子痛，这两天还开始发烧、呕吐，您快帮忙看看吧！”妈妈的语气里透着焦急。
值班的儿科医生张医生是一位经验丰富的老医生，年过五十，目光却依然犀利。听了妈妈的描述，他立刻拉过一个小板凳坐在琳琳身旁，轻声说道：“琳琳，张叔叔帮你看看肚子，好不好？”
张医生用手轻轻按压琳琳的腹部。触诊时，他明显感觉到琳琳右下腹部有压痛，按压后，琳琳还痛得哭了起来。“她的右下腹肌肉有些紧张。”张医生自言自语地说了一句。
紧接着，他给琳琳开了一系列检查，包括血常规、腹部超声等，并叮嘱家长不要随便给孩子喂止痛药，以免掩盖病情。
20分钟后，化验单和超声检查报告陆续出来了。血常规提示白细胞明显升高，C反应蛋白（CRP）也异常。超声显示，琳琳右侧卵巢有明显的异常影像，怀疑是卵巢扭转。
张医生拿着检查结果，表情变得凝重。他叫来琳琳的爸爸妈妈，将他们拉到一旁，语气缓缓却郑重。
“孩子的病情比我们预想的要严重些。刚才的超声显示，琳琳右侧卵巢有可能发生了卵巢扭转，这是一种急腹症，需要尽快手术。”张医生说完，停顿了一下。
“卵巢扭转？这不是只有大人才会得的吗？怎么会发生在孩子身上？”琳琳妈妈一脸惊讶。
“卵巢扭转确实在成年女性中更为常见，但也并非小女孩不会发生。”张医生耐心解释，“简单来说，卵巢可能因为自身结构异常、活动过度或者病变（比如卵巢囊肿）而发生旋转，导致血液供应受阻。一旦长时间缺血，卵巢组织就会坏死，严重时甚至需要切除。”
听到“切除”两个字，琳琳的妈妈差点站不住，“医生，我们还能做点什么？手术一定安全吗？”
张医生点了点头，“只要及时手术，卵巢还是有机会复位和保住的。手术越早，成功的可能性越大。如果拖延太久，后果就不堪设想了。放心吧，我们的手术团队很有经验，我会尽力帮助琳琳。”
琳琳的爸爸妈妈虽然心急如焚，但也明白目前是争分夺秒的时候。签下手术同意书后，琳琳被送进了手术室。
张医生穿上手术服，带领团队迅速展开手术。麻醉师给琳琳实施全身麻醉后，张医生小心翼翼地切开了琳琳的腹部。
打开腹腔的一瞬间，所有人都屏住了呼吸。琳琳的右侧卵巢已经呈现出明显的紫红色，表面肿胀，扭转的情况清晰可见。
“卵巢已经严重缺血。”张医生皱了皱眉，“赶紧复位，再观察是否能恢复血流。”
在助手的协助下，张医生轻柔地将扭转的卵巢复位，随后用生理盐水冲洗受压区域。几分钟后，卵巢表面的颜色渐渐由紫红转为暗红，接着逐步恢复了正常的粉红
色。这说明，卵巢的血流供应逐渐恢复了。
“太好了，血流恢复了！”助手轻声说道，语气里带着一丝激动。
“但还不能掉以轻心。”张医生依然保持冷静，“继续观察，确认没有其他并发症后再结束手术。”
接下来，他们仔细检查了腹腔内是否有其他异常。确认没有进一步问题后，张医生小心地缝合了腹部切口。
手术顺利结束，整个过程不到一个小时，但对于琳琳的父母来说，每一分钟都是煎熬。
手术结束后，琳琳被送到恢复室。张医生脱下手术服，走向焦急等待的爸爸妈妈。
“手术很顺利，孩子的卵巢恢复了血流，暂时不需要切除。但接下来几天需要密切观察，以防感染或其他并发症。”张医生微微一笑，“你们放心，琳琳很坚强。”
琳琳妈妈听到“卵巢保住了”这句话，眼泪瞬间夺眶而出。“张医生，太感谢您了！我们真没想到孩子的肚子痛会这么严重。”
张医生摇了摇头，语重心长地说道：“其实这次你们做得对，及时带孩子来看急诊。很多家长对孩子的腹痛不够重视，以为是普通的肠胃不适。如果拖延几天，后果可能就不可逆了。”
“那医生，平时我们该怎么判断孩子的腹痛是不是危险信号呢？”爸爸关切地问。
“这是个好问题。”张医生解释道，“孩子的腹痛有很多种可能，大多数是良性的，比如消化不良或轻微肠胃炎。但以下情况一定要提高警惕：”
他补充道：“尤其是像琳琳这样的小女孩，如果出现反复腹痛，一定要考虑到少见但严重的原因，比如卵巢扭转。这种病虽然发病率低，但一旦发生，后果很严重。”
为了让父母更加了解，张医生拿出自己的笔记本，在上面画了一个简单的图示，并用通俗的语言科普了卵巢扭转的关键知识。
什么是卵巢扭转？卵巢扭转是指卵巢围绕自身韧带发生旋转，导致卵巢及输卵管的血流受阻。常见于卵巢肿大（如卵巢囊肿）或韧带松弛的人群。儿童为什么会得？
小女孩的卵巢相对小，活动度大，加上可能存在先天性的韧带松弛，容易诱发扭转。发病率与风险
根据《新英格兰医学杂志》（NEJM）一项研究统计，卵巢扭转的年发生率在10万人中约为4-5例，但儿童占病例的15%。治疗原则
卵巢扭转是外科急症，最佳治疗是尽早手术复位。研究表明，手术后6小时内复位，卵巢存活率可高达90%以上；超过24小时，存活率急剧下降。
几天后，琳琳在病房里恢复得很好，脸上重新挂上了笑容。张医生前来查房时，琳琳笑着说：“张叔叔，我以后再也不喝那么多酸奶了。”
张医生哈哈笑了起来，摸了摸琳琳的小脑袋：“酸奶没问题，但肚子痛一定要告诉妈妈，不可以硬扛哦。”
琳琳点了点头，爸爸妈妈也露出了欣慰的笑容。这次经历虽然惊险，却也让一家人明白了：孩子的健康不能掉以轻心，尤其是当身体发出“警钟”时。
对于张医生来说，每一台成功的手术不仅是挽救生命，更是一次提醒——医学的意义，不仅在于治愈疾病，更在于帮助每个家庭学会如何与健康同行。