孕期需要做哪些检查？全面解读准妈妈的健康指南

怀孕对女性来说是一段充满喜悦又伴随挑战的时期。为了保障母体和胎儿的健康，孕期检查（俗称“产检”）是至关重要的一环。系统、科学的检查不仅能及时发现潜在风险，还能帮助医生制定个性化的管理方案。很多准妈妈和家属常常疑惑：整个孕期究竟要做哪些检查？每个阶段的重点是什么？本文将从医学角度详细解析。

一、孕早期（0—12周）检查项目

孕早期是胎儿各系统发育的关键阶段，早期产检主要目的是确认妊娠、评估母体基础情况以及筛查早期风险。

1.建册检查

在孕6-12周，医生会建议准妈妈做第一次系统检查，也就是“建册”。常规项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、血型、血糖、甲功、乙肝、梅毒、艾滋病、风疹、弓形虫等传染病筛查。这些检查有助于了解母体是否有贫血、感染或器官功能异常，从而及早干预。

2.超声检查

B超可确认宫内妊娠，排除宫外孕和葡萄胎，同时测量胎芽和胎心，评估胚胎发育是否正常。

3.NT（颈后透明带）筛查

通常在孕11-13+6周进行。通过B超测量胎儿颈部透明带厚度，结合母体血清学指标，可以初步筛查胎儿染色体异常风险。

二、孕中期（13—27周）检查项目

孕中期是胎儿快速生长和器官分化的重要阶段，此时的检查重点是筛查畸形和监测孕妇并发症。

1.唐氏筛查/无创DNA检测

唐氏筛查（孕15-20周）通过母体血液检测胎儿染色体异常风险；若高风险，可以选择无创DNA检测或羊水穿刺。无创DNA是近年来广泛应用的一项技术，安全性高，准确率也较高。

2.大排畸B超

在孕20-24周进行，被称为“孕中期最重要的检查”。医生会对胎儿的脑、心脏、脊柱、四肢、内脏等器官进行系统检查，以排除大部分结构畸形。

3.糖耐量试验（OGTT）

在孕24-28周进行，主要用于筛查妊娠期糖尿病。该检查要求空腹后喝下葡萄糖溶液，并在1小时、2小时后分别抽血测血糖水平。

4.常规血尿检查

监测孕妇有无贫血、尿蛋白升高，及时发现妊娠期高血压、肾脏疾病等。

三、孕晚期（28周至分娩）检查项目

孕晚期检查的重点是监测胎儿生长发育、胎盘功能以及分娩风险评估。

1.B超检查

孕32周左右进行超声，主要评估胎儿体重、羊水量、胎位、脐带位置等，以判断是否存在宫内发育受限或羊水异常。临近分娩时，还需再次确认胎位，评估是否适合顺产。

2.胎心监测（NST）

从孕32周开始，医生可能会建议进行胎心监测。通过记录胎心率与胎动的关系，判断胎儿宫内是否缺氧。高危妊娠孕妇可能需要每周甚至更频繁监测。

3.血压、体重及浮肿检查

每次产检都会测量血压、体重，并观察有无下肢水肿，以防妊娠期高血压综合征、子痫前期等并发症。

4.宫颈检查与分娩评估

临近预产期，医生会进行骨盆、宫颈条件等检查，以评估顺产可能性。

四、特殊情况下的检查

有些孕妇属于高危妊娠，例如高龄、糖尿病、高血压、甲状腺疾病、多胎妊娠等，需要增加检查频次，或做更有针对性的检测。

1.羊水穿刺/绒毛取样：用于确诊胎儿染色体异常。

2.胎儿心脏超声：若家族有先心病史或B超提示心脏异常，需要进一步筛查。

3. 磁共振检查（MRI）：在少数情况下，可作为补充手段，帮助明确胎儿发育异常。

五、为什么产检如此重要？

1.早发现问题：产检能及时识别高危妊娠因素，降低孕产妇和新生儿的风险。

2.科学指导：医生会根据检查结果调整饮食、运动和用药建议。

3.心理安慰：定期看到胎儿发育良好，可以缓解孕妇焦虑，增强信心。

六、总结

整个孕期从确诊怀孕到分娩，大约需要进行10-12次系统产检。孕早期以确认妊娠和排查感染为主；孕中期重点在畸形筛查和糖耐量检测；孕晚期则着重监测胎儿发育和分娩风险。

科学、规律的产检是守护母婴健康的关键。准妈妈们不必因检查次数多而焦虑，每一次检查都是对自己和宝宝的双重保护