孕妇 TSH 必须控制在 2.5 以下？高了有啥影响？

很多准妈妈在产检时都会接触到“TSH”这个指标，医生通常会强调要将其控制在2.5 mIU/L以下。这个数字背后到底有什么重要意义?今天就来为大家详细解读。

什么是TSH?

TSH(促甲状腺激素)是由垂体分泌的一种激素，它的主要功能是“指挥”甲状腺工作，促进甲状腺激素的合成和分泌。

当我们体内的甲状腺激素不足时，垂体就会分泌更多的TSH来督促甲状腺“加班”;反之，当甲状腺激素过多时，TSH就会减少。

为什么孕期TSH要控制在2.5以下?

孕期甲状腺功能变化 ：怀孕后，母体体内会发生一系列激素水平的变化，其中人绒毛膜促性腺激素(hCG)与TSH结构相似，会刺激甲状腺分泌更多激素，从而导致TSH水平自然降低。

胎儿需要 ：在孕早期(前12周)，胎儿的甲状腺尚未发育成熟，完全依赖母体提供的甲状腺激素。这些激素对胎儿的大脑和神经系统发育至关重要。

专家共识 ：国内外多项指南推荐，孕早期TSH最好控制在2.5 mIU/L以下，中晚期则可适当放宽至3.0 mIU/L，以降低相关风险。

TSH高了会有什么影响?

对孕妇的影响 ：妊娠期高血压和先兆子痫的风险增加，同时可能引发贫血和胎盘早剥，并显著提高流产与早产的发生概率，还会增加产后出血的风险。

对胎儿的影响 ：严重影响胎儿神经系统发育，可能导致后代智商降低并增加低出生体重儿的风险，同时还可能干扰胎儿甲状腺的正常发育。

发现TSH偏高怎么办?

不必过度焦虑 ：TSH指标只是一个筛查指标，需要结合其他检查结果综合判断。一次轻微偏高不一定代表有问题，可能会建议复查。

及时就医 ：如果确认存在甲状腺功能减退，医生通常会建议服用左甲状腺素钠片。这种药物与人体自身分泌的甲状腺激素几乎相同，在医生指导下使用对胎儿是安全的。

定期监测 ：治疗期间需要定期复查TSH，根据结果调整药量，确保整个孕期甲状腺功能维持在适宜水平。

合理营养 ：适当摄入含碘食物(如碘盐、海带等)和富含蛋白质的食物，有助于甲状腺功能的维持。

每位准妈妈的身体状况都是独特的，TSH指标只是孕期健康管理的一个方面。重要的是与医生保持良好的沟通，遵循专业建议，既不忽视风险，也不过度焦虑。

愿每位准妈妈都能安心、顺利度过孕期，迎接健康宝宝的到来!