备孕不只是妈妈的事！复旦儿科重磅研究揭示“父源营养”关键作用

（人民日报健康客户端记者 尹薇）备孕补叶酸、调作息、忌口……大众通常认为这是“妈妈的任务”。复旦大学附属儿科医院黄国英教授、严卫丽教授团队最新研究提示：父亲孕前的营养状态，同样关联子代出生缺陷风险。

2026年9月1日，这项研究在线发表于国际权威医学期刊《内科学年鉴》，首次将出生缺陷的围孕期营养研究从母亲拓展至父母双方，首次系统证实双亲孕前关键营养素不足，会显著升高子代出生缺陷风险。

2026年9月1日，这项研究在线发表于国际权威医学期刊《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）。以上为论文截图。

父亲孕前维生素B12越低，宝宝风险越高

出生缺陷是婴儿死亡、儿童终身残疾的主要原因，也是我国优生优育重点防控方向。中国医师协会儿科医师分会主任委员、上海市出生缺陷防治重点实验室主任黄国英告诉人民日报健康客户端记者，本次研究分别考察了受孕前和受孕后早期两个关键时间窗。结果显示，父母孕前较高的维生素B12水平，均与较低的子代出生缺陷风险相关，但量效模式有所不同：母亲的关联在观察范围内持续存在，父亲的关联在中等偏高水平后趋于平稳。

“这个发现从生物学上并非完全意外。”黄国英教授解释，维生素B12是一碳代谢的关键辅酶，参与DNA合成，并影响DNA和蛋白质甲基化。因此从生物学机制来看，父亲叶酸、维生素B12缺乏，会干扰精子表观遗传调控，进而影响胚胎正常发育，这也是男性必须参与科学备孕的核心科学依据。

黄国英同时强调，目前缺少“父亲B12状态—精子表观遗传改变—子代出生缺陷”完整链条的人类证据，现有间接证据主要来自父源叶酸小鼠研究，为一碳代谢可能参与父源效应提供了生物学合理性。

98%病例为非神经管缺陷，影响范围或更广

值得关注的是，该研究中98%的出生缺陷病例为非神经管缺陷，超过一半为心脏缺陷。“这一结果提示，围孕期营养研究有必要从神经管缺陷拓展到其他出生缺陷。”黄国英表示，叶酸预防神经管缺陷已有明确证据，而其他出生缺陷病因更加复杂。团队2022年的研究曾报告母亲围受孕期红细胞叶酸与子代先天性心脏病发病风险的量效关联，本研究进一步把出生缺陷总体作为主要结局。

但他也指出，由于各亚型病例数有限，目前尚不能可靠比较B12与每一种出生缺陷类型的关联，不能据此断言营养已被证明可以预防多种出生缺陷。

该重磅成果获得国际学界高度认可，《内科学年鉴》同期配发专属社论，高度评价为“该研究清晰证明父母围孕期营养状态共同决定子代出生缺陷风险，是备孕营养研究的标志性成果，未来全球孕前保健与优生干预，都需同步重视夫妻双方的关键营养素水平”。

父母共同备孕，如何落地？

那么，父母共同备孕在临床实践中如何落地？黄国英介绍，我国现行孕前保健制度本就面向“准备或计划怀孕的夫妇”，要求了解夫妻双方的健康状况、家族史、生活方式和营养情况，并对男女双方开展风险评估与咨询。上海现行政策也强调基本项目与个性化项目相结合、知情告知和自愿选择。将父母双方的营养风险评估更好地融入婚前和孕前保健。

具体可分三步：第一，询问双方膳食模式、补充剂使用、慢性疾病、可能影响营养吸收的疾病或药物及既往生育史；第二，继续落实女性围受孕期叶酸补充的现行建议，对少吃或不吃动物性食物、疑有营养缺乏或存在吸收障碍的人群，由医生判断是否需要进一步检测；第三，对明确缺乏者按照现有临床规范进行个体化处理。

黄国英提醒，对于素食者、高龄备孕人群、有出生缺陷家族史的人群，应有所区别，营养评估不能替代遗传咨询和针对具体病因的医学评估。