孕晚期的“保护伞”——读懂胎心监护

进入孕晚期，产检项目中多了一项熟悉又重要的检查——胎心监护。许多准妈妈亲切地称它为胎儿的“健康晴雨表”，那么，这项检查到底是在做什么？又该如何看懂它呢？

什么是胎心监护？

胎心监护，简单来说，就是通过监测胎儿心率和准妈妈的子宫收缩情况，来评估宝宝在子宫内的安全与活力。检查时，医生会在准妈妈的腹部固定两个探头：一个用来捕捉胎儿心跳，通常放置在胎心音最清晰的位置；另一个则负责记录宫缩压力，一般位于子宫底部。通过超声波技术，胎心监护仪会持续绘制出两条重要的曲线，帮助判断宝宝是否处于良好的状态。

什么时候开始做？

对于大多数孕期平稳的准妈妈来说，一般从怀孕32周开始进行胎心监护。

孕32–36周：建议每两周进行一次。

孕36周后：进入分娩倒计时，应调整为每周一次。

如果准妈妈属于高危妊娠，例如患有妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限或羊水偏少等情况，医生可能会建议提前至怀孕28周开始监测，以便更早地关注宝宝的健康动态。

一次检查要做多久？

产检时的胎心监护通常需要连续监测20分钟左右。这是一个动态观察的过程，仪器会不间断地记录胎心与宫缩的变化。如果期间发现某些迹象需要进一步观察，医生可能会适当延长监测时间。

如何看懂胎心监护结果？

胎心监护报告上有两条关键的曲线：

上面一条：胎心率曲线，反映宝宝心跳的变化。

下面一条：宫缩曲线，记录子宫收缩的压力情况。

胎心率的正常范围一般在110–160次/分之间。

如果持续高于160次/分，称为胎儿心动过速；

如果持续低于110次/分，则为胎儿心动过缓，这两种情况都需要医生进一步评估。

健康宝宝的心跳并不是一成不变的，当ta在宫内活动时，心率会随之上升。一次合格的胎心监护（医学上称为“NST反应型”）通常需要满足：在20分钟的监测里，至少出现两次有效的胎心加速——即胎动时心率比基础水平增加15次/分以上，并持续超过15秒。这种“加速”是胎儿储备良好、神经系统反应灵敏的表现，意味着宝宝目前状态活跃、适应性良好。

做胎心监护的小贴士

想让检查过程更顺利、结果更准确？不妨注意以下几点：

1. 别空着肚子来：饥饿可能导致低血糖，影响宝宝的胎动频率，建议检查前适当进食。

2. 避免刺激性饮食：辛辣食物、浓茶、咖啡等可能干扰身体状态，检查前最好避开。

3. 选择宝宝活跃时段：每个宝宝都有自己的“作息”，尽量在平时胎动明显的时间段做监护。

4. 放松姿势：监测时通常可采用半卧位或侧卧位，选择一个你觉得舒服的姿势，放松心情。

【沧州妇幼健康科普】

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编 排

：杨林

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主 编

：李瑾